{"id":5704,"date":"2026-10-14T12:13:44","date_gmt":"2026-10-14T09:13:44","guid":{"rendered":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/calculateur-score-bisap\/"},"modified":"2026-10-14T12:13:44","modified_gmt":"2026-10-14T09:13:44","slug":"calculateur-score-bisap","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/calculateur-score-bisap\/","title":{"rendered":"Calculateur de score BISAP"},"content":{"rendered":"<section class=\"not-prose calculator-box\" aria-labelledby=\"calculator-title\"><div class=\"flex items-baseline sm:items-center justify-between gap-2 sm:gap-3\"><div class=\"flex flex-col sm:flex-row sm:items-center gap-2\"><span class=\"icon icon-calculator text-primary-700! text-base! dark:text-primary-300!\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2 id=\"calculator-title\" class=\"text-lg font-display font-bold\">\u00c9valuez la gravit\u00e9 de la pancr\u00e9atite aigu\u00eb avec le score BISAP<\/h2><\/div><div class=\"calcdash-favorite group\">\n  <button type=\"button\" class=\"favorite\" id=\"favorite\" data-favorite-id=\"5704\" data-favorite-title=\"Score BISAP\" data-favorite-url=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/calculateur-score-bisap\/\" data-favorite-excerpt=\"Calculez le score BISAP d&#039;une pancr\u00e9atite aigu\u00eb en quelques secondes. Saisissez l&#039;ur\u00e9e sanguine \u00e0 l&#039;admission, l&#039;\u00e9tat mental, les crit\u00e8res de SRIS, l&#039;\u00e2ge et la pr\u00e9sence d&#039;un \u00e9panchement pleural pour \u00e9valuer la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 et le risque de mortalit\u00e9.\" aria-label=\"Ajouter aux favoris\" data-favorite-icon=\"icon icon-flask\">\n    <span class=\"icon icon-shape-star-empty\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n  <\/button>\n  <div class=\"calcdash-favorite__tip\" aria-hidden=\"true\">\n   <span class=\"favorite-tooltip\" id=\"favorite-tooltip\"><\/span>\n  <\/div>\n  <span class=\"sr-only\" role=\"status\" id=\"favorite-status\"><\/span>\n<\/div><\/div><form action=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/calculateur-score-bisap\/\" method=\"POST\" class=\"calculator\" id=\"calculator-5704\" data-post=\"5704\"><fieldset class=\"fieldset-input is-1\"><legend class=\"sr-only\">Champs de saisie<\/legend><div class=\"field has-term\" id=\"input-1\"><label for=\"field-1\">Ur\u00e9e sanguine (BUN)<\/label><div class=\"term\">B<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"ure_sanguine_bun\" id=\"field-1\" aria-describedby=\"calc-unit-1 calc-info-1\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" placeholder=\"e.g. 25\" min=\"1\" max=\"300\" value=\"32\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-1\">mg\/dL<\/div><small id=\"calc-info-1\">Ur\u00e9e sanguine mesur\u00e9e \u00e0 l\u2019admission\u00a0; le crit\u00e8re BISAP est rempli lorsque l\u2019ur\u00e9e (BUN) est &gt; 25 mg\/dL<\/small><\/div><div class=\"field\" id=\"input-2\"><label for=\"field-2\">\u00c9tat mental<\/label><div class=\"grid grid-cols-1\"><select id=\"field-2\" name=\"tat_mental\"><option value=\"Alert and oriented\">\u00c9veill\u00e9 et orient\u00e9<\/option><option value=\"Impaired (confused, drowsy or obtunded)\">Alt\u00e9r\u00e9 (confus, somnolent ou obnubil\u00e9)<\/option><\/select><svg class=\"pointer-events-none col-start-1 row-start-1 mr-2 size-5 self-center justify-self-end text-gray-500 sm:size-4\" viewBox=\"0 0 16 16\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\" data-slot=\"icon\">\n              <path fill-rule=\"evenodd\" d=\"M4.22 6.22a.75.75 0 0 1 1.06 0L8 8.94l2.72-2.72a.75.75 0 1 1 1.06 1.06l-3.25 3.25a.75.75 0 0 1-1.06 0L4.22 7.28a.75.75 0 0 1 0-1.06Z\" clip-rule=\"evenodd\" \/>\n            <\/svg><\/div><\/div><div class=\"field\" id=\"input-3\"><label for=\"field-3\">SIRS (syndrome de r\u00e9ponse inflammatoire syst\u00e9mique)<\/label><div class=\"grid grid-cols-1\"><select id=\"field-3\" name=\"sirs_syndrome_de_rponse_inflammatoire_systmique\"><option value=\"Absent (0\u20131 criteria)\">Absent (0 \u00e0 1 crit\u00e8re)<\/option><option value=\"Present (2 or more criteria)\">Pr\u00e9sent (2 crit\u00e8res ou plus)<\/option><\/select><svg class=\"pointer-events-none col-start-1 row-start-1 mr-2 size-5 self-center justify-self-end text-gray-500 sm:size-4\" viewBox=\"0 0 16 16\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\" data-slot=\"icon\">\n              <path fill-rule=\"evenodd\" d=\"M4.22 6.22a.75.75 0 0 1 1.06 0L8 8.94l2.72-2.72a.75.75 0 1 1 1.06 1.06l-3.25 3.25a.75.75 0 0 1-1.06 0L4.22 7.28a.75.75 0 0 1 0-1.06Z\" clip-rule=\"evenodd\" \/>\n            <\/svg><\/div><\/div><div class=\"field has-term\" id=\"input-4\"><label for=\"field-4\">\u00c2ge<\/label><div class=\"term\">A<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"ge\" id=\"field-4\" aria-describedby=\"calc-unit-4 calc-info-4\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" placeholder=\"e.g. 55\" min=\"18\" max=\"120\" value=\"62\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-4\">ans<\/div><small id=\"calc-info-4\">Le crit\u00e8re BISAP est rempli lorsque l\u2019\u00e2ge est &gt; 55 ans<\/small><\/div><div class=\"field\" id=\"input-5\"><label for=\"field-5\">\u00c9panchement pleural<\/label><div class=\"grid grid-cols-1\"><select id=\"field-5\" name=\"panchement_pleural\"><option value=\"Absent\">Absent<\/option><option value=\"Present\">Pr\u00e9sent<\/option><\/select><svg class=\"pointer-events-none col-start-1 row-start-1 mr-2 size-5 self-center justify-self-end text-gray-500 sm:size-4\" viewBox=\"0 0 16 16\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\" data-slot=\"icon\">\n              <path fill-rule=\"evenodd\" d=\"M4.22 6.22a.75.75 0 0 1 1.06 0L8 8.94l2.72-2.72a.75.75 0 1 1 1.06 1.06l-3.25 3.25a.75.75 0 0 1-1.06 0L4.22 7.28a.75.75 0 0 1 0-1.06Z\" clip-rule=\"evenodd\" \/>\n            <\/svg><\/div><\/div><\/fieldset><div class=\"buttons\"><button type=\"submit\" data-text=\"Recalculer\" id=\"calculate-button\" data-post=\"5704\">Calculer<\/button><button type=\"reset\">R\u00e9initialiser<\/button><\/div><div class=\"field is-checkbox hidden!\" id=\"field-auto-calc\"><input type=\"checkbox\" id=\"auto-calc\"><label for=\"auto-calc\">Calculer automatiquement<\/label><small>Si activ\u00e9, le r\u00e9sultat se met \u00e0 jour automatiquement d\u00e8s que vous modifiez une valeur.<\/small><\/div><div class=\"fieldset-result is-hidden\" aria-labelledby=\"result-title\" aria-live=\"polite\" role=\"region\"> <h3 class=\"result-title bg-gradient-to-r from-primary-50 to-gray-50 dark:from-primary-900 dark:to-gray-800\" id=\"result-title\"><span class=\"icon icon-s-pulse\" aria-hidden=\"true\"><\/span> Votre r\u00e9sultat BISAP<\/h3><div class=\"result-box\"><div class=\"field-result\" id=\"output-1\"><span class=\"field-title\"><span>Score BISAP<\/span><span class=\"result-term\">BISAP<\/span><\/span><span class=\"field-value\" id=\"result-1\" data-unit=\"points\"><\/span><button type=\"button\" class=\"copy-result\" data-tooltip=\"Copier le r\u00e9sultat\" aria-label=\"Copier le r\u00e9sultat\"><span class=\"copy-icon icon icon-document-copy\" aria-hidden=\"true\"><\/span><\/button><\/div><div class=\"field-result\" id=\"output-2\"><span class=\"field-title\"><span>Cat\u00e9gorie de risque<\/span><span class=\"result-term\">Risque<\/span><\/span><span class=\"field-value\" id=\"result-2\"><\/span><button type=\"button\" class=\"copy-result\" data-tooltip=\"Copier le r\u00e9sultat\" aria-label=\"Copier le r\u00e9sultat\"><span class=\"copy-icon icon icon-document-copy\" aria-hidden=\"true\"><\/span><\/button><\/div><div class=\"field-result is-column\" id=\"output-3\"><span class=\"field-title\"><span>Ce que signifie votre score<\/span><\/span><span class=\"field-value\" id=\"result-3\"><\/span><button type=\"button\" class=\"copy-result\" data-tooltip=\"Copier le r\u00e9sultat\" aria-label=\"Copier le r\u00e9sultat\"><span class=\"copy-icon icon icon-document-copy\" aria-hidden=\"true\"><\/span><\/button><\/div><\/div><div class=\"result-actions\"><button type=\"button\" class=\"copy-link\"><svg viewBox=\"0 0 20 20\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M12.232 4.232a2.5 2.5 0 0 1 3.536 3.536l-1.225 1.224a.75.75 0 0 0 1.061 1.06l1.224-1.224a4 4 0 0 0-5.656-5.656l-3 3a4 4 0 0 0 .225 5.865.75.75 0 0 0 .977-1.138 2.5 2.5 0 0 1-.142-3.667l3-3Z\"\/><path d=\"M11.603 7.963a.75.75 0 0 0-.977 1.138 2.5 2.5 0 0 1 .142 3.667l-3 3a2.5 2.5 0 0 1-3.536-3.536l1.225-1.224a.75.75 0 0 0-1.061-1.06l-1.224 1.224a4 4 0 1 0 5.656 5.656l3-3a4 4 0 0 0-.225-5.865Z\"\/><\/svg><span class=\"copy-link__text\">Copier le lien vers ce calcul<\/span><\/button><span class=\"sr-only\" role=\"status\" id=\"copy-link-status\"><\/span><\/div><\/div><a href=\"#respond\" class=\"hidden transition-opacity duration-300 opacity-0 w-50 text-sm justify-center items-center gap-2 px-4 py-2 rounded bg-gray-200 text-gray-700 hover:bg-gray-300\" id=\"leave-comment\"><span class=\"icon icon-comments\" aria-hidden=\"true\"><\/span>Laisser un commentaire<\/a><\/form><\/section><section id=\"calc-reactions\" class=\"not-prose hidden my-12 bg-gradient-to-r from-primary-50 to-gray-50 border border-indigo-100 rounded-xl px-6 py-4 shadow-sm\" data-post=\"5704\" aria-live=\"polite\" aria-labelledby=\"calc-reactions-title\"><p id=\"calc-reactions-title\" class=\"text-sm text-gray-500 text-center mb-2\">Que pensez-vous de ce r\u00e9sultat\u00a0?<\/p><div role=\"group\" aria-labelledby=\"calc-reactions-title\" class=\"grid grid-cols-3 sm:flex sm:flex-row sm:justify-around gap-4 sm:items-center sm:flex-wrap\"><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"like\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"like\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\ude00 <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">J\u2019aime <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"helpful\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"helpful\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\udca1 <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Utile <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"confused\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"confused\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\ude15 <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Confus <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"disappointed\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"disappointed\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\ude1e <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">D\u00e9\u00e7u <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"inaccurate\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"inaccurate\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\u274c <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Inexact <\/span><\/button><\/div><div id=\"reaction-message\" class=\"hidden mt-8 rounded-md border border-primary-100 bg-white\/50 backdrop-blur-sm px-4 py-2 text-sm text-center shadow-sm\"><\/div><\/section><div class=\"calcdash-ad not-prose calcdash-ad--calc_result calcdash-ad--in-article\"><ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display:block\" data-ad-client=\"ca-pub-1721569815777345\" data-ad-slot=\"6317458308\" data-ad-layout=\"in-article\" data-ad-format=\"fluid\"><\/ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});<\/script><\/div>\n<style id=\"wpcoderpro-inline-1\">.formula-box {\r\n\tborder-bottom: none !important;\r\n}<\/style><section class=\"formula-box\" aria-labelledby=\"formula-title\">\r\n\t<div id=\"formula-title\" class=\"not-prose font-display mb-4\"><span class=\"icon icon-formula\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2>Formule du score BISAP<\/h2><\/div>\r\n\t<figure class=\"not-prose formula\">\r\n\t\t<figcaption class=\"formula-title\">Formule<\/figcaption>\r\n\t\t<div class=\"text-base text-gray-800\" id=\"formula\">\n\\[ \\text{BISAP} = [\\text{BUN} &gt; 25\\ \\text{mg\/dL}] + [\\text{alt\u00e9ration de l'\u00e9tat mental}] + [\\text{SRIS} \\ge 2] + [\\text{\u00e2ge} &gt; 55] + [\\text{\u00e9panchement pleural}] \\]\n<\/div>\r\n\t<\/figure>\r\n\t<\/p>\n<p><strong>O\u00f9 :<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\\(\\text{BUN}\\) \u2014 azote ur\u00e9ique sanguin mesur\u00e9 \u00e0 l'admission (mg\/dL) ; le crit\u00e8re est rempli lorsque le BUN &gt; 25 mg\/dL<\/li>\n<li>Alt\u00e9ration de l'\u00e9tat mental \u2014 tout trouble aigu de la conscience (confusion, somnolence, obnubilation)<\/li>\n<li>SRIS \u2014 syndrome de r\u00e9ponse inflammatoire syst\u00e9mique ; au moins 2 des \u00e9l\u00e9ments suivants : temp\u00e9rature &lt; 36 \u00b0C ou &gt; 38 \u00b0C, fr\u00e9quence cardiaque &gt; 90\/min, fr\u00e9quence respiratoire &gt; 20\/min ou PaCO\u2082 &lt; 32 mmHg, leucocytes &lt; 4 ou &gt; 12 \u00d7 10\u2079\/L (ou &gt; 10 % de formes immatures)<\/li>\n<li>\u00c2ge \u2014 le crit\u00e8re est rempli lorsque l'\u00e2ge est sup\u00e9rieur \u00e0 55 ans<\/li>\n<li>\u00c9panchement pleural \u2014 visible sur l'imagerie thoracique r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l'admission (le plus souvent du c\u00f4t\u00e9 gauche)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Chaque crit\u00e8re entre crochets vaut 1 point s'il est rempli et 0 sinon ; le score BISAP total va donc de 0 \u00e0 5. Ce score a \u00e9t\u00e9 mis au point par Wu et al. (2008) comme un outil simple \u00e0 utiliser au lit du patient pour pr\u00e9dire la mortalit\u00e9 de la pancr\u00e9atite aigu\u00eb au cours des 24 premi\u00e8res heures suivant l'admission.<\/p>\n<p>\r\n<\/section>\n<style id=\"wpcoderpro-inline-2\">.calculation-box {\r\n\tborder-bottom: none !important;\r\n}<\/style><section id=\"calculation\" class=\"calculation-box\" aria-labelledby=\"calculation-title\">\r\n\t<div id=\"calculation-title\" class=\"not-prose font-display\"><span class=\"icon icon-unordered-list\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2>Score BISAP \u2013 Exemple de calcul<\/h2><\/div>\r\n\r\n<\/p>\n<p><strong>Exemple :<\/strong> un patient de 62 ans est admis pour une pancr\u00e9atite aigu\u00eb. \u00c0 l'admission, son BUN est de 32 mg\/dL, il est \u00e9veill\u00e9 et orient\u00e9, deux crit\u00e8res de SRIS sont pr\u00e9sents et la radiographie thoracique ne montre pas d'\u00e9panchement pleural.<\/p>\n<p>\\[ \\begin{aligned} \\text{B} &amp;= [32 &gt; 25] = 1 \\\\ \\text{I} &amp;= [\\text{\u00e9veill\u00e9}] = 0 \\\\ \\text{S} &amp;= [\\text{SRIS} \\ge 2] = 1 \\\\ \\text{A} &amp;= [62 &gt; 55] = 1 \\\\ \\text{P} &amp;= [\\text{pas d'\u00e9panchement}] = 0 \\end{aligned} \\]<\/p>\n<p>\\[ \\text{BISAP} = 1 + 0 + 1 + 1 + 0 = 3 \\text{ points} \\]<\/p>\n<p><strong>R\u00e9sultat :<\/strong> score BISAP = 3 points \u2014 risque \u00e9lev\u00e9 (3\u20135). Dans l'\u00e9tude de validation initiale, cela correspond \u00e0 un risque de mortalit\u00e9 hospitali\u00e8re d'environ 3 \u00e0 8 % et justifie une surveillance rapproch\u00e9e.<\/p>\n<p>\n\r\n<\/section>\n<h2>Comment utiliser le calculateur de score BISAP<\/h2>\n<ol>\n<li>Saisissez la valeur d'<strong>azote ur\u00e9ique sanguin (BUN)<\/strong> en mg\/dL issue du bilan sanguin r\u00e9alis\u00e9 \u00e0 l'admission. Le crit\u00e8re n'est rempli que si le BUN d\u00e9passe 25 mg\/dL.<\/li>\n<li>S\u00e9lectionnez l'<strong>\u00e9tat mental<\/strong> qui d\u00e9crit le mieux le patient \u00e0 son arriv\u00e9e : \u00ab \u00c9veill\u00e9 et orient\u00e9 \u00bb ou \u00ab Alt\u00e9r\u00e9 (confus, somnolent ou obnubil\u00e9) \u00bb.<\/li>\n<li>Indiquez si un <strong>SRIS<\/strong> est pr\u00e9sent. Comptez les crit\u00e8res list\u00e9s dans la description du champ (temp\u00e9rature, fr\u00e9quence cardiaque, fr\u00e9quence respiratoire ou PaCO\u2082, num\u00e9ration leucocytaire) ; s\u00e9lectionnez \u00ab Pr\u00e9sent (2 crit\u00e8res ou plus) \u00bb si au moins deux d'entre eux sont remplis.<\/li>\n<li>Saisissez l'<strong>\u00e2ge<\/strong> du patient en ann\u00e9es. Le crit\u00e8re est rempli au-del\u00e0 de 55 ans.<\/li>\n<li>Pr\u00e9cisez si un <strong>\u00e9panchement pleural<\/strong> est visible sur l'imagerie thoracique r\u00e9alis\u00e9e \u00e0 l'admission.<\/li>\n<li>Lisez les r\u00e9sultats : le <strong>score BISAP<\/strong> total (0\u20135), la <strong>cat\u00e9gorie de risque<\/strong> et une interpr\u00e9tation d\u00e9taillant les crit\u00e8res remplis.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>Qu'est-ce que le score BISAP ?<\/h2>\n<p>Le BISAP (Blood urea nitrogen, Impaired mental status, Systemic inflammatory response syndrome, Age, Pleural effusion \u2014 soit azote ur\u00e9ique sanguin, alt\u00e9ration de l'\u00e9tat mental, syndrome de r\u00e9ponse inflammatoire syst\u00e9mique, \u00e2ge et \u00e9panchement pleural) est un score clinique sur cinq points utilis\u00e9 pour stratifier pr\u00e9cocement la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 de la <strong>pancr\u00e9atite aigu\u00eb<\/strong> en d\u00e9but d'hospitalisation. Il a \u00e9t\u00e9 con\u00e7u comme une alternative plus simple aux syst\u00e8mes plus anciens comme les crit\u00e8res de Ranson et l'APACHE II, qui exigent de nombreux param\u00e8tres biologiques ou des mesures r\u00e9p\u00e9t\u00e9es sur 48 heures. Comme les cinq variables du BISAP sont disponibles dans les 24 heures suivant l'admission \u2014 souvent imm\u00e9diatement au lit du malade \u2014 le score permet des d\u00e9cisions de triage rapides.<\/p>\n<p>Ce score est important car l'\u00e9volution de la pancr\u00e9atite aigu\u00eb est tr\u00e8s variable : la plupart des patients gu\u00e9rissent avec des soins de support, mais une minorit\u00e9 \u00e9volue vers une forme grave avec d\u00e9faillance d'organe, n\u00e9crose pancr\u00e9atique, sepsis ou d\u00e9c\u00e8s. Identifier pr\u00e9cocement les patients \u00e0 haut risque permet de renforcer la surveillance, de d\u00e9buter une r\u00e9animation hydro\u00e9lectrolytique \u00e9nergique, d'envisager une admission en r\u00e9animation et de mobiliser les sp\u00e9cialistes plus t\u00f4t \u2014 c'est pourquoi le BISAP a \u00e9t\u00e9 int\u00e9gr\u00e9 aux recommandations internationales sur la pancr\u00e9atite.<\/p>\n<p>L'interpr\u00e9tation est simple. Un score de 0\u20131 indique un risque faible (mortalit\u00e9 nettement inf\u00e9rieure \u00e0 1 % dans l'\u00e9tude initiale) ; un score de 2 correspond \u00e0 un risque interm\u00e9diaire (environ 1 \u00e0 2 % de mortalit\u00e9), le risque augmentant \u00e0 chaque point ; les scores de 3\u20135 d\u00e9finissent un groupe \u00e0 haut risque, avec une mortalit\u00e9 d'environ 3 \u00e0 8 % pour un score de 3 et de l'ordre de 11 % ou plus pour 4\u20135. Des scores \u00e9lev\u00e9s pr\u00e9disent \u00e9galement davantage de d\u00e9faillances d'organe, d'admissions en r\u00e9animation et de n\u00e9croses pancr\u00e9atiques. Le score doit \u00eatre envisag\u00e9 comme un gradient continu de risque plut\u00f4t que comme un seuil unique : chaque point suppl\u00e9mentaire aggrave le pronostic.<\/p>\n<h2>Hypoth\u00e8ses, limites et conseils pratiques<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Chronologie :<\/strong> le BISAP a \u00e9t\u00e9 valid\u00e9 sur des donn\u00e9es recueillies dans les 24 heures suivant l'admission. L'appliquer plus tardivement, une fois le traitement commenc\u00e9, en r\u00e9duit la fiabilit\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Unit\u00e9s :<\/strong> le BUN doit \u00eatre saisi en mg\/dL. Si votre laboratoire exprime l'ur\u00e9e en mmol\/L ou en \u00b5mol\/L, effectuez d'abord la conversion (ur\u00e9e en mmol\/L \u00d7 2,14 \u2248 BUN en mg\/dL ; divisez les valeurs en \u00b5mol\/L par 2,14 pour obtenir l'\u00e9quivalent en mg\/dL).<\/li>\n<li><strong>Ce n'est pas un outil diagnostique :<\/strong> le BISAP estime la probabilit\u00e9 de complications ; il ne diagnostique ni la pancr\u00e9atite ni sa s\u00e9v\u00e9rit\u00e9. Le diagnostic de pancr\u00e9atite aigu\u00eb repose sur des douleurs abdominales caract\u00e9ristiques associ\u00e9es \u00e0 une \u00e9l\u00e9vation de la lipase ou de l'amylase, ou sur des signes d'imagerie.<\/li>\n<li><strong>\u00c9tiologie et comorbidit\u00e9s non prises en compte :<\/strong> des facteurs comme l'ob\u00e9sit\u00e9, l'\u00e9tiologie (par exemple une hypertriglyc\u00e9rid\u00e9mie), la fonction r\u00e9nale de base et les maladies associ\u00e9es influencent aussi le pronostic et ne figurent pas parmi les cinq crit\u00e8res.<\/li>\n<li><strong>R\u00e9\u00e9valuation dynamique :<\/strong> une \u00e9l\u00e9vation persistante du BUN au cours des 48 premi\u00e8res heures malgr\u00e9 l'hydratation est en soi un signe de mauvais pronostic ; la r\u00e9\u00e9valuation clinique reste indispensable.<\/li>\n<li><strong>Le jugement clinique prime :<\/strong> tout outil, y compris le BISAP, doit compl\u00e9ter \u2014 jamais remplacer \u2014 le jugement du clinicien qui prend en charge le patient.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour d'autres scores de risque utilisables au lit du patient, consultez notre <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/calculateur-score-qsofa\/\">calculateur de score qSOFA<\/a> pour le d\u00e9pistage du sepsis, le <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/calculateur-score-curb-65\/\">calculateur de score CURB-65<\/a> pour la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 des pneumonies, ou le <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/calculateur-score-de-glasgow\/\">calculateur de l'\u00e9chelle de Glasgow<\/a> si vous avez besoin d'une \u00e9valuation structur\u00e9e de l'\u00e9tat de conscience. Le score BISAP est fourni \u00e0 titre informatif uniquement et ne remplace pas un avis m\u00e9dical professionnel.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Calculez le score BISAP d'une pancr\u00e9atite aigu\u00eb en quelques secondes. Saisissez l'ur\u00e9e sanguine \u00e0 l'admission, l'\u00e9tat mental, les crit\u00e8res de SRIS, l'\u00e2ge et la pr\u00e9sence d'un \u00e9panchement pleural pour \u00e9valuer la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9 et le risque de mortalit\u00e9.<\/p>\n","protected":false},"author":3168,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[30],"tags":[35],"class_list":["post-5704","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medical","tag-diagnostics"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5704","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3168"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5704"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5704\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5704"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5704"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5704"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}