{"id":749,"date":"2026-10-03T05:52:15","date_gmt":"2026-10-03T02:52:15","guid":{"rendered":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/?p=749"},"modified":"2026-10-03T05:52:15","modified_gmt":"2026-10-03T02:52:15","slug":"resistance-vasculaire-systemique","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/resistance-vasculaire-systemique\/","title":{"rendered":"Calculateur de r\u00e9sistance vasculaire syst\u00e9mique (RVS)"},"content":{"rendered":"<section class=\"not-prose calculator-box\" aria-labelledby=\"calculator-title\"><div class=\"flex items-baseline sm:items-center justify-between gap-2 sm:gap-3\"><div class=\"flex flex-col sm:flex-row sm:items-center gap-2\"><span class=\"icon icon-calculator text-primary-700! text-base! dark:text-primary-300!\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2 id=\"calculator-title\" class=\"text-lg font-display font-bold\">Estimateur de RVS \u00e0 partir de la PAM, de la PVC et du DC<\/h2><\/div><div class=\"calcdash-favorite group\">\n  <button type=\"button\" class=\"favorite\" id=\"favorite\" data-favorite-id=\"749\" data-favorite-title=\"R\u00e9sistance vasculaire syst\u00e9mique (RVS)\" data-favorite-url=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/resistance-vasculaire-systemique\/\" data-favorite-excerpt=\"Estimez la r\u00e9sistance vasculaire syst\u00e9mique (RVS) \u00e0 partir de la pression art\u00e9rielle moyenne (PAM), de la pression veineuse centrale (PVC) et du d\u00e9bit cardiaque (DC). Entrez trois valeurs en mmHg et L\/min pour obtenir la RVS en dyn\u00b7s\/cm\u2075.\" aria-label=\"Ajouter aux favoris\" data-favorite-icon=\"icon icon-flask\">\n    <span class=\"icon icon-shape-star-empty\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n  <\/button>\n  <div class=\"calcdash-favorite__tip\" aria-hidden=\"true\">\n   <span class=\"favorite-tooltip\" id=\"favorite-tooltip\"><\/span>\n  <\/div>\n  <span class=\"sr-only\" role=\"status\" id=\"favorite-status\"><\/span>\n<\/div><\/div><form action=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/resistance-vasculaire-systemique\/\" method=\"POST\" class=\"calculator\" id=\"calculator-749\" data-post=\"749\"><fieldset class=\"fieldset-input\"><legend class=\"sr-only\">Champs de saisie<\/legend><div class=\"field has-term\" id=\"input-1\"><label for=\"field-1\">Pression art\u00e9rielle moyenne (PAM)<\/label><div class=\"term\">MAP<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"pression_artrielle_moyenne_pam\" id=\"field-1\" aria-describedby=\"calc-unit-1 calc-info-1\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" min=\"1\" value=\"90\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-1\">mmHg<\/div><small id=\"calc-info-1\">Pression art\u00e9rielle moyenne<\/small><\/div><div class=\"field has-term\" id=\"input-2\"><label for=\"field-2\">Pression veineuse centrale (PVC)<\/label><div class=\"term\">CVP<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"pression_veineuse_centrale_pvc\" id=\"field-2\" aria-describedby=\"calc-unit-2 calc-info-2\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" min=\"0\" value=\"5\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-2\">mmHg<\/div><small id=\"calc-info-2\">Pression veineuse centrale<\/small><\/div><div class=\"field has-term\" id=\"input-3\"><label for=\"field-3\">D\u00e9bit cardiaque (DC)<\/label><div class=\"term\">CO<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"dbit_cardiaque_dc\" id=\"field-3\" aria-describedby=\"calc-unit-3 calc-info-3\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" min=\"0.1\" value=\"5\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-3\">L\/min<\/div><small id=\"calc-info-3\">D\u00e9bit cardiaque<\/small><\/div><\/fieldset><div class=\"buttons\"><button type=\"submit\" data-text=\"Recalculer\" id=\"calculate-button\" data-post=\"749\">Calculer<\/button><button type=\"reset\">R\u00e9initialiser<\/button><\/div><div class=\"field is-checkbox hidden!\" id=\"field-auto-calc\"><input type=\"checkbox\" id=\"auto-calc\"><label for=\"auto-calc\">Calculer automatiquement<\/label><small>Si activ\u00e9, le r\u00e9sultat se met \u00e0 jour automatiquement d\u00e8s que vous modifiez une valeur.<\/small><\/div><div class=\"fieldset-result is-hidden\" aria-labelledby=\"result-title\" aria-live=\"polite\" role=\"region\"> <h3 class=\"result-title bg-gradient-to-r from-primary-50 to-gray-50 dark:from-primary-900 dark:to-gray-800\" id=\"result-title\"><span class=\"icon icon-s-pulse\" aria-hidden=\"true\"><\/span> Vos r\u00e9sultats<\/h3><div class=\"result-box\"><div class=\"field-result\" id=\"output-1\"><span class=\"field-title\"><span>R\u00e9sistance vasculaire syst\u00e9mique<\/span><span class=\"result-term\">SVR<\/span><\/span><span class=\"field-value\" id=\"result-1\" data-unit=\"dyn\u00b7s\/cm\u2075\"><\/span><button type=\"button\" class=\"copy-result\" data-tooltip=\"Copier le r\u00e9sultat\" aria-label=\"Copier le r\u00e9sultat\"><span class=\"copy-icon icon icon-document-copy\" aria-hidden=\"true\"><\/span><\/button><\/div><\/div><div class=\"result-actions\"><button type=\"button\" class=\"copy-link\"><svg viewBox=\"0 0 20 20\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M12.232 4.232a2.5 2.5 0 0 1 3.536 3.536l-1.225 1.224a.75.75 0 0 0 1.061 1.06l1.224-1.224a4 4 0 0 0-5.656-5.656l-3 3a4 4 0 0 0 .225 5.865.75.75 0 0 0 .977-1.138 2.5 2.5 0 0 1-.142-3.667l3-3Z\"\/><path d=\"M11.603 7.963a.75.75 0 0 0-.977 1.138 2.5 2.5 0 0 1 .142 3.667l-3 3a2.5 2.5 0 0 1-3.536-3.536l1.225-1.224a.75.75 0 0 0-1.061-1.06l-1.224 1.224a4 4 0 1 0 5.656 5.656l3-3a4 4 0 0 0-.225-5.865Z\"\/><\/svg><span class=\"copy-link__text\">Copier le lien vers ce calcul<\/span><\/button><span class=\"sr-only\" role=\"status\" id=\"copy-link-status\"><\/span><\/div><\/div><a href=\"#respond\" class=\"hidden transition-opacity duration-300 opacity-0 w-50 text-sm justify-center items-center gap-2 px-4 py-2 rounded bg-gray-200 text-gray-700 hover:bg-gray-300\" id=\"leave-comment\"><span class=\"icon icon-comments\" aria-hidden=\"true\"><\/span>Laisser un commentaire<\/a><\/form><\/section><section id=\"calc-reactions\" class=\"not-prose hidden my-12 bg-gradient-to-r from-primary-50 to-gray-50 border border-indigo-100 rounded-xl px-6 py-4 shadow-sm\" data-post=\"749\" aria-live=\"polite\" aria-labelledby=\"calc-reactions-title\"><p id=\"calc-reactions-title\" class=\"text-sm text-gray-500 text-center mb-2\">Que pensez-vous de ce r\u00e9sultat\u00a0?<\/p><div role=\"group\" aria-labelledby=\"calc-reactions-title\" class=\"grid grid-cols-3 sm:flex sm:flex-row sm:justify-around gap-4 sm:items-center sm:flex-wrap\"><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"like\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"like\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\ude00 <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">J\u2019aime <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" 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pression art\u00e9rielle moyenne (mmHg)<\/li>\n<li>\\(PVC\\) \u2014 pression veineuse centrale (mmHg)<\/li>\n<li>\\(DC\\) \u2014 d\u00e9bit cardiaque (L\/min)<\/li>\n<li>\\(80\\) \u2014 facteur de conversion des unit\u00e9s Wood (mmHg\u00b7min\/L) en dyn\u00b7s\/cm\u2075<\/li>\n<\/ul>\n<p>La formule d\u00e9coule de l'analogue h\u00e9modynamique de la loi d'Ohm : la chute de pression \u00e0 travers la circulation syst\u00e9mique (\\(PAM - PVC\\)) divis\u00e9e par le d\u00e9bit qui la traverse (\\(DC\\)) donne la r\u00e9sistance.<\/p>\n<p>\r\n<\/section>\n<style id=\"wpcoderpro-inline-2\">.calculation-box {\r\n\tborder-bottom: none !important;\r\n}<\/style><section id=\"calculation\" class=\"calculation-box\" aria-labelledby=\"calculation-title\">\r\n\t<div id=\"calculation-title\" class=\"not-prose font-display\"><span class=\"icon icon-unordered-list\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2>R\u00e9sistance vasculaire syst\u00e9mique \u2013 Exemple de calcul<\/h2><\/div>\r\n\r\n<\/p>\n<p><strong>Exemple&nbsp;:<\/strong> un patient en \u00e9tat critique pr\u00e9sente une pression art\u00e9rielle moyenne de 90 mmHg, une pression veineuse centrale de 5 mmHg et un d\u00e9bit cardiaque de 5 L\/min.<\/p>\n<p>\\[ RVS = 80 \\cdot \\frac{90 - 5}{5} = 80 \\cdot \\frac{85}{5} = 80 \\cdot 17 = 1360 \\text{ dyn\u00b7s\/cm}^5 \\]<\/p>\n<p><strong>R\u00e9sultat&nbsp;:<\/strong> RVS = 1&nbsp;360 dyn\u00b7s\/cm\u2075, ce qui se situe au-dessus de la fourchette de r\u00e9f\u00e9rence habituelle et \u00e9voque un tonus vasculaire accru (vasoconstriction).<\/p>\n<p>\n\r\n<\/section>\n<h2>Comment utiliser le calculateur de RVS<\/h2>\n<ol>\n<li>Saisissez la <strong>pression art\u00e9rielle moyenne (PAM)<\/strong> en mmHg. Si vous ne disposez que des pressions systolique et diastolique, utilisez d'abord le <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/pression-arterielle-moyenne\/\">calculateur de pression art\u00e9rielle moyenne<\/a>.<\/li>\n<li>Saisissez la <strong>pression veineuse centrale (PVC)<\/strong> en mmHg, mesur\u00e9e \u00e0 l'aide d'un cath\u00e9ter veineux central. En l'absence de valeur disponible, une valeur typique de 5 \u00e0 8 mmHg est souvent retenue.<\/li>\n<li>Saisissez le <strong>d\u00e9bit cardiaque (DC)<\/strong> en L\/min. Vous pouvez l'obtenir par thermodilution ou l'estimer avec le <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/debit-cardiaque-methode-fick\/\">calculateur de d\u00e9bit cardiaque (m\u00e9thode de Fick)<\/a>.<\/li>\n<li>Lisez le r\u00e9sultat de la <strong>r\u00e9sistance vasculaire syst\u00e9mique<\/strong> en dyn\u00b7s\/cm\u2075.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>Qu'est-ce que la r\u00e9sistance vasculaire syst\u00e9mique&nbsp;?<\/h2>\n<p>La r\u00e9sistance vasculaire syst\u00e9mique est la r\u00e9sistance que les vaisseaux sanguins syst\u00e9miques opposent au d\u00e9bit sanguin g\u00e9n\u00e9r\u00e9 par le ventricule gauche. En termes cliniques, c'est l'expression quantitative de la <em>postcharge<\/em> : la charge que le c\u0153ur gauche doit vaincre \u00e0 chaque contraction. La RVS est d\u00e9termin\u00e9e principalement par le diam\u00e8tre des art\u00e9rioles \u2014 les petits vaisseaux de r\u00e9sistance \u2014 qui se contractent ou se dilatent sous le contr\u00f4le sympathique, hormonal et m\u00e9tabolique local.<\/p>\n<p>Le concept d\u00e9coule directement de la loi d'Ohm appliqu\u00e9e \u00e0 la circulation : la pression est \u00e9gale au d\u00e9bit multipli\u00e9 par la r\u00e9sistance. En r\u00e9arrangeant cette \u00e9quation, on obtient la r\u00e9sistance comme la chute de pression \u00e0 travers le lit vasculaire divis\u00e9e par le d\u00e9bit qui le traverse. Ici, la chute de pression est la diff\u00e9rence entre la pression art\u00e9rielle moyenne (la pression \u00e0 l'origine du circuit syst\u00e9mique) et la pression veineuse centrale (la pression \u00e0 son retour), et le d\u00e9bit est le d\u00e9bit cardiaque.<\/p>\n<p>Comme la r\u00e9sistance ne peut pas \u00eatre mesur\u00e9e directement, il s'agit toujours d'une valeur <em>d\u00e9riv\u00e9e<\/em>. Cela signifie que sa pr\u00e9cision d\u00e9pend enti\u00e8rement de la pr\u00e9cision des trois param\u00e8tres d'entr\u00e9e \u2014 en particulier du d\u00e9bit cardiaque, qui figure au d\u00e9nominateur, si bien que de petites erreurs de mesure du DC produisent des erreurs proportionnellement plus importantes sur la RVS.<\/p>\n<h2>Interpr\u00e9tation des valeurs de RVS<\/h2>\n<p>Chez l'adulte, une fourchette de r\u00e9f\u00e9rence typique se situe grossi\u00e8rement entre <strong>800 et 1&nbsp;200 dyn\u00b7s\/cm\u2075<\/strong> (environ 10 \u00e0 15 unit\u00e9s Wood). Les fourchettes varient selon les laboratoires et les populations de patients : interpr\u00e9tez donc toujours la RVS dans le contexte du tableau clinique et des valeurs de r\u00e9f\u00e9rence utilis\u00e9es dans votre \u00e9tablissement.<\/p>\n<p>Une <strong>RVS \u00e9lev\u00e9e<\/strong> (au-dessus d'environ 1&nbsp;200 dyn\u00b7s\/cm\u2075) indique une vasoconstriction. Les causes fr\u00e9quentes comprennent le choc hypovol\u00e9mique ou cardiog\u00e9nique (o\u00f9 l'organisme compense en resserrant les vaisseaux), le choc septique tardif, l'hypertension et le traitement par vasopresseurs. Une RVS \u00e9lev\u00e9e associ\u00e9e \u00e0 un faible d\u00e9bit cardiaque est le profil classique du choc cardiog\u00e9nique.<\/p>\n<p>Une <strong>RVS basse<\/strong> (en dessous d'environ 800 dyn\u00b7s\/cm\u2075) indique une vasodilatation, de mani\u00e8re caract\u00e9ristique dans le choc septique pr\u00e9coce, mais aussi dans l'anaphylaxie, le choc neurog\u00e9nique, l'insuffisance h\u00e9patique et apr\u00e8s l'administration de vasodilatateurs. Le tableau septique typique est une RVS basse avec un d\u00e9bit cardiaque \u00e9lev\u00e9 \u2014 le c\u0153ur pompe fortement, mais les vaisseaux offrent trop peu de r\u00e9sistance pour maintenir la pression.<\/p>\n<p>La RVS est surtout utile lorsqu'elle est lue conjointement avec le d\u00e9bit cardiaque et les pressions de remplissage plut\u00f4t que de mani\u00e8re isol\u00e9e. Par exemple, une m\u00eame RVS \u00e9lev\u00e9e peut refl\u00e9ter une vasoconstriction compensatrice chez un patient hypovol\u00e9mique ou une vasoconstriction pathologique dans l'insuffisance cardiaque. Pour une mesure connexe de la performance cardiaque, consultez le <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/fraction-ejection\/\">calculateur de fraction d'\u00e9jection<\/a>.<\/p>\n<h2>Unit\u00e9s, hypoth\u00e8ses et limites<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Unit\u00e9s.<\/strong> Le facteur 80 convertit le r\u00e9sultat des unit\u00e9s Wood (mmHg\u00b7min\/L) en dyn\u00b7s\/cm\u2075, l'unit\u00e9 clinique traditionnelle. En unit\u00e9s SI, la r\u00e9sistance s'exprime en MPa\u00b7s\/m\u00b3 (1 mmHg\u00b7min\/L \u2248 8 MPa\u00b7s\/m\u00b3).<\/li>\n<li><strong>Hypoth\u00e8ses sur les donn\u00e9es d'entr\u00e9e.<\/strong> La formule suppose un d\u00e9bit en r\u00e9gime \u00e9tabli. Dans les \u00e9tats h\u00e9modynamiques en \u00e9volution rapide (arythmies, r\u00e9animation en cours), un simple ensemble de valeurs peut ne pas repr\u00e9senter l'\u00e9tat moyen du patient.<\/li>\n<li><strong>Estimation des valeurs manquantes.<\/strong> Si la PVC n'est pas mesur\u00e9e, les cliniciens supposent souvent une valeur de 5 mmHg ; cela introduit une erreur, surtout lorsque la PVC r\u00e9elle s'\u00e9carte nettement de cette hypoth\u00e8se. Une PAM d\u00e9riv\u00e9e d'une pression au brassard non invasive est moins pr\u00e9cise qu'une voie art\u00e9rielle, en particulier en \u00e9tat de choc.<\/li>\n<li><strong>Pas un diagnostic autonome.<\/strong> La RVS est un indice d\u00e9riv\u00e9 destin\u00e9 \u00e0 appuyer, et non \u00e0 remplacer, l'\u00e9valuation clinique. Les d\u00e9cisions th\u00e9rapeutiques doivent reposer sur le profil h\u00e9modynamique complet et sur l'\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral du patient.<\/li>\n<li><strong>Populations particuli\u00e8res.<\/strong> Les fourchettes de r\u00e9f\u00e9rence diff\u00e8rent chez l'enfant, pendant la grossesse, sous anesth\u00e9sie et chez les patients sous ventilation m\u00e9canique ou sous m\u00e9dicaments vasoactifs.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour un contexte plus large de risque cardiovasculaire, vous pourrez aussi trouver utile le <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/fr\/medical\/risque-coronarien-framingham\/\">calculateur de risque de maladie cardiaque de Framingham<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Estimez la r\u00e9sistance vasculaire syst\u00e9mique (RVS) \u00e0 partir de la pression art\u00e9rielle moyenne (PAM), de la pression veineuse centrale (PVC) et du d\u00e9bit cardiaque (DC). 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