{"id":2538,"date":"2026-10-14T10:39:03","date_gmt":"2026-10-14T09:39:03","guid":{"rendered":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-skali-bisap\/"},"modified":"2026-10-14T10:39:03","modified_gmt":"2026-10-14T09:39:03","slug":"kalkulator-skali-bisap","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-skali-bisap\/","title":{"rendered":"Kalkulator skali BISAP"},"content":{"rendered":"<section class=\"not-prose calculator-box\" aria-labelledby=\"calculator-title\"><div class=\"flex items-baseline sm:items-center justify-between gap-2 sm:gap-3\"><div class=\"flex flex-col sm:flex-row sm:items-center gap-2\"><span class=\"icon icon-calculator text-primary-700! text-base! dark:text-primary-300!\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2 id=\"calculator-title\" class=\"text-lg font-display font-bold\">Ocena ci\u0119\u017cko\u015bci ostrego zapalenia trzustki w skali BISAP<\/h2><\/div><div class=\"calcdash-favorite group\">\n  <button type=\"button\" class=\"favorite\" id=\"favorite\" data-favorite-id=\"2538\" data-favorite-title=\"Skala BISAP\" data-favorite-url=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-skali-bisap\/\" data-favorite-excerpt=\"Oblicz punktacj\u0119 BISAP w ostrym zapaleniu trzustki w kilka sekund. Wpisz azot mocznika (BUN) z przyj\u0119cia, stan \u015bwiadomo\u015bci, kryteria SIRS, wiek i obecno\u015b\u0107 p\u0142ynu w jamie op\u0142ucnej, aby oceni\u0107 ci\u0119\u017cko\u015b\u0107 choroby i ryzyko zgonu.\" aria-label=\"Dodaj do ulubionych\" data-favorite-icon=\"icon icon-flask\">\n    <span class=\"icon icon-shape-star-empty\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n  <\/button>\n  <div class=\"calcdash-favorite__tip\" aria-hidden=\"true\">\n   <span class=\"favorite-tooltip\" id=\"favorite-tooltip\"><\/span>\n  <\/div>\n  <span class=\"sr-only\" role=\"status\" id=\"favorite-status\"><\/span>\n<\/div><\/div><form action=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-skali-bisap\/\" method=\"POST\" class=\"calculator\" id=\"calculator-2538\" data-post=\"2538\"><fieldset class=\"fieldset-input is-1\"><legend class=\"sr-only\">Pola danych<\/legend><div class=\"field has-term\" id=\"input-1\"><label for=\"field-1\">Azot mocznikowy we krwi (BUN)<\/label><div class=\"term\">B<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"azot_mocznikowy_we_krwi_bun\" id=\"field-1\" aria-describedby=\"calc-unit-1 calc-info-1\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" placeholder=\"e.g. 25\" min=\"1\" max=\"300\" value=\"32\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-1\">mg\/dL<\/div><small id=\"calc-info-1\">St\u0119\u017cenie BUN w surowicy przy przyj\u0119ciu; kryterium BISAP jest spe\u0142nione, gdy BUN &gt; 25 mg\/dL<\/small><\/div><div class=\"field\" id=\"input-2\"><label for=\"field-2\">Stan psychiczny<\/label><div class=\"grid grid-cols-1\"><select id=\"field-2\" name=\"stan_psychiczny\"><option value=\"Alert and oriented\">Przytomny i zorientowany<\/option><option value=\"Impaired (confused, drowsy or obtunded)\">Zaburzony (spl\u0105tanie, senno\u015b\u0107 lub ospa\u0142o\u015b\u0107)<\/option><\/select><svg class=\"pointer-events-none col-start-1 row-start-1 mr-2 size-5 self-center justify-self-end text-gray-500 sm:size-4\" viewBox=\"0 0 16 16\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\" data-slot=\"icon\">\n              <path fill-rule=\"evenodd\" d=\"M4.22 6.22a.75.75 0 0 1 1.06 0L8 8.94l2.72-2.72a.75.75 0 1 1 1.06 1.06l-3.25 3.25a.75.75 0 0 1-1.06 0L4.22 7.28a.75.75 0 0 1 0-1.06Z\" clip-rule=\"evenodd\" \/>\n            <\/svg><\/div><\/div><div class=\"field\" id=\"input-3\"><label for=\"field-3\">SIRS (og\u00f3lnoustrojowa odpowied\u017a zapalna)<\/label><div class=\"grid grid-cols-1\"><select id=\"field-3\" name=\"sirs_oglnoustrojowa_odpowied_zapalna\"><option value=\"Absent (0\u20131 criteria)\">Nieobecny (0\u20131 kryteri\u00f3w)<\/option><option value=\"Present (2 or more criteria)\">Obecny (2 lub wi\u0119cej kryteri\u00f3w)<\/option><\/select><svg class=\"pointer-events-none col-start-1 row-start-1 mr-2 size-5 self-center justify-self-end text-gray-500 sm:size-4\" viewBox=\"0 0 16 16\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\" data-slot=\"icon\">\n              <path fill-rule=\"evenodd\" d=\"M4.22 6.22a.75.75 0 0 1 1.06 0L8 8.94l2.72-2.72a.75.75 0 1 1 1.06 1.06l-3.25 3.25a.75.75 0 0 1-1.06 0L4.22 7.28a.75.75 0 0 1 0-1.06Z\" clip-rule=\"evenodd\" \/>\n            <\/svg><\/div><\/div><div class=\"field has-term\" id=\"input-4\"><label for=\"field-4\">Wiek<\/label><div class=\"term\">A<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"wiek\" id=\"field-4\" aria-describedby=\"calc-unit-4 calc-info-4\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" placeholder=\"e.g. 55\" min=\"18\" max=\"120\" value=\"62\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-4\">lat<\/div><small id=\"calc-info-4\">Kryterium BISAP jest spe\u0142nione, gdy wiek &gt; 55 lat<\/small><\/div><div class=\"field\" id=\"input-5\"><label for=\"field-5\">P\u0142yn w jamie op\u0142ucnej<\/label><div class=\"grid grid-cols-1\"><select id=\"field-5\" name=\"pyn_w_jamie_opucnej\"><option value=\"Absent\">Nieobecny<\/option><option value=\"Present\">Obecny<\/option><\/select><svg class=\"pointer-events-none col-start-1 row-start-1 mr-2 size-5 self-center justify-self-end text-gray-500 sm:size-4\" viewBox=\"0 0 16 16\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\" data-slot=\"icon\">\n              <path fill-rule=\"evenodd\" d=\"M4.22 6.22a.75.75 0 0 1 1.06 0L8 8.94l2.72-2.72a.75.75 0 1 1 1.06 1.06l-3.25 3.25a.75.75 0 0 1-1.06 0L4.22 7.28a.75.75 0 0 1 0-1.06Z\" clip-rule=\"evenodd\" \/>\n            <\/svg><\/div><\/div><\/fieldset><div class=\"buttons\"><button type=\"submit\" data-text=\"Przelicz ponownie\" id=\"calculate-button\" data-post=\"2538\">Oblicz<\/button><button type=\"reset\">Wyczy\u015b\u0107<\/button><\/div><div class=\"field is-checkbox hidden!\" id=\"field-auto-calc\"><input type=\"checkbox\" id=\"auto-calc\"><label for=\"auto-calc\">Obliczaj automatycznie<\/label><small>Po w\u0142\u0105czeniu wynik aktualizuje si\u0119 automatycznie po zmianie dowolnej warto\u015bci.<\/small><\/div><div class=\"fieldset-result is-hidden\" aria-labelledby=\"result-title\" aria-live=\"polite\" role=\"region\"> <h3 class=\"result-title bg-gradient-to-r from-primary-50 to-gray-50 dark:from-primary-900 dark:to-gray-800\" id=\"result-title\"><span class=\"icon icon-s-pulse\" aria-hidden=\"true\"><\/span> Tw\u00f3j wynik BISAP<\/h3><div class=\"result-box\"><div class=\"field-result\" id=\"output-1\"><span class=\"field-title\"><span>Wynik w skali BISAP<\/span><span class=\"result-term\">BISAP<\/span><\/span><span class=\"field-value\" id=\"result-1\" data-unit=\"pkt\"><\/span><button type=\"button\" class=\"copy-result\" data-tooltip=\"Kopiuj wynik\" aria-label=\"Kopiuj wynik\"><span class=\"copy-icon icon icon-document-copy\" aria-hidden=\"true\"><\/span><\/button><\/div><div class=\"field-result\" id=\"output-2\"><span class=\"field-title\"><span>Kategoria ryzyka<\/span><span class=\"result-term\">Ryzyko<\/span><\/span><span class=\"field-value\" id=\"result-2\"><\/span><button type=\"button\" class=\"copy-result\" data-tooltip=\"Kopiuj wynik\" aria-label=\"Kopiuj wynik\"><span class=\"copy-icon icon icon-document-copy\" aria-hidden=\"true\"><\/span><\/button><\/div><div class=\"field-result is-column\" id=\"output-3\"><span class=\"field-title\"><span>Co oznacza Tw\u00f3j wynik<\/span><\/span><span class=\"field-value\" id=\"result-3\"><\/span><button type=\"button\" class=\"copy-result\" data-tooltip=\"Kopiuj wynik\" aria-label=\"Kopiuj wynik\"><span class=\"copy-icon icon icon-document-copy\" aria-hidden=\"true\"><\/span><\/button><\/div><\/div><div class=\"result-actions\"><button type=\"button\" class=\"copy-link\"><svg viewBox=\"0 0 20 20\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M12.232 4.232a2.5 2.5 0 0 1 3.536 3.536l-1.225 1.224a.75.75 0 0 0 1.061 1.06l1.224-1.224a4 4 0 0 0-5.656-5.656l-3 3a4 4 0 0 0 .225 5.865.75.75 0 0 0 .977-1.138 2.5 2.5 0 0 1-.142-3.667l3-3Z\"\/><path d=\"M11.603 7.963a.75.75 0 0 0-.977 1.138 2.5 2.5 0 0 1 .142 3.667l-3 3a2.5 2.5 0 0 1-3.536-3.536l1.225-1.224a.75.75 0 0 0-1.061-1.06l-1.224 1.224a4 4 0 1 0 5.656 5.656l3-3a4 4 0 0 0-.225-5.865Z\"\/><\/svg><span class=\"copy-link__text\">Kopiuj link do tego obliczenia<\/span><\/button><span class=\"sr-only\" role=\"status\" id=\"copy-link-status\"><\/span><\/div><\/div><a href=\"#respond\" class=\"hidden transition-opacity duration-300 opacity-0 w-50 text-sm justify-center items-center gap-2 px-4 py-2 rounded bg-gray-200 text-gray-700 hover:bg-gray-300\" id=\"leave-comment\"><span class=\"icon icon-comments\" aria-hidden=\"true\"><\/span>Zostaw komentarz<\/a><\/form><\/section><section id=\"calc-reactions\" class=\"not-prose hidden my-12 bg-gradient-to-r from-primary-50 to-gray-50 border border-indigo-100 rounded-xl px-6 py-4 shadow-sm\" data-post=\"2538\" aria-live=\"polite\" aria-labelledby=\"calc-reactions-title\"><p id=\"calc-reactions-title\" class=\"text-sm text-gray-500 text-center mb-2\">Jak oceniasz ten wynik?<\/p><div role=\"group\" aria-labelledby=\"calc-reactions-title\" class=\"grid grid-cols-3 sm:flex sm:flex-row sm:justify-around gap-4 sm:items-center sm:flex-wrap\"><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"like\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"like\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\ude00 <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Lubi\u0119 to <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"helpful\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"helpful\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\udca1 <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Pomocne <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"confused\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"confused\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\ude15 <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Niejasne <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"disappointed\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"disappointed\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\ude1e <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Rozczarowanie <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"inaccurate\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"inaccurate\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\u274c <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Niedok\u0142adne <\/span><\/button><\/div><div id=\"reaction-message\" class=\"hidden mt-8 rounded-md border border-primary-100 bg-white\/50 backdrop-blur-sm px-4 py-2 text-sm text-center shadow-sm\"><\/div><\/section><div class=\"calcdash-ad not-prose calcdash-ad--calc_result calcdash-ad--in-article\"><ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display:block\" data-ad-client=\"ca-pub-1721569815777345\" data-ad-slot=\"6317458308\" data-ad-layout=\"in-article\" data-ad-format=\"fluid\"><\/ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});<\/script><\/div>\n<style id=\"wpcoderpro-inline-1\">.formula-box {\r\n\tborder-bottom: none !important;\r\n}<\/style><section class=\"formula-box\" aria-labelledby=\"formula-title\">\r\n\t<div id=\"formula-title\" class=\"not-prose font-display mb-4\"><span class=\"icon icon-formula\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2>Wz\u00f3r skali BISAP<\/h2><\/div>\r\n\t<figure class=\"not-prose formula\">\r\n\t\t<figcaption class=\"formula-title\">Wz\u00f3r<\/figcaption>\r\n\t\t<div class=\"text-base text-gray-800\" id=\"formula\">\n\\[ \\text{BISAP} = [\\text{BUN} &gt; 25\\ \\text{mg\/dL}] + [\\text{zaburzenia \u015bwiadomo\u015bci}] + [\\text{SIRS} \\ge 2] + [\\text{wiek} &gt; 55] + [\\text{p\u0142yn w jamie op\u0142ucnej}] \\]\n<\/div>\r\n\t<\/figure>\r\n\t<\/p>\n<p><strong>Obja\u015bnienie symboli:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\\(\\text{BUN}\\) \u2014 azot mocznika we krwi oznaczony przy przyj\u0119ciu (mg\/dL); kryterium jest spe\u0142nione, gdy BUN &gt; 25 mg\/dL<\/li>\n<li>Zaburzenia \u015bwiadomo\u015bci \u2014 ka\u017cde ostre zaburzenie stanu \u015bwiadomo\u015bci (spl\u0105tanie, senno\u015b\u0107, zniesienie kontaktu)<\/li>\n<li>SIRS \u2014 zesp\u00f3\u0142 og\u00f3lnoustrojowej reakcji zapalnej; co najmniej 2 z: temperatura &lt; 36 \u00b0C lub &gt; 38 \u00b0C, t\u0119tno &gt; 90\/min, cz\u0119sto\u015b\u0107 oddech\u00f3w &gt; 20\/min lub PaCO\u2082 &lt; 32 mmHg, liczba leukocyt\u00f3w &lt; 4 lub &gt; 12 \u00d7 10\u2079\/l (lub &gt; 10% form m\u0142odych)<\/li>\n<li>Wiek \u2014 kryterium jest spe\u0142nione, gdy wiek &gt; 55 lat<\/li>\n<li>P\u0142yn w jamie op\u0142ucnej \u2014 widoczny w badaniu obrazowym klatki piersiowej wykonanym przy przyj\u0119ciu (najcz\u0119\u015bciej po stronie lewej)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ka\u017cde kryterium w nawiasie kwadratowym daje 1 punkt, je\u015bli jest spe\u0142nione, a 0, je\u015bli nie \u2014 \u0142\u0105czna punktacja BISAP mie\u015bci si\u0119 wi\u0119c w przedziale od 0 do 5. Skal\u0119 opracowali Wu i wsp. (2008) jako proste narz\u0119dzie \u0142\u00f3\u017ckowe do przewidywania \u015bmiertelno\u015bci w ostrym zapaleniu trzustki w ci\u0105gu pierwszych 24 godzin od przyj\u0119cia.<\/p>\n<p>\r\n<\/section>\n<style id=\"wpcoderpro-inline-2\">.calculation-box {\r\n\tborder-bottom: none !important;\r\n}<\/style><section id=\"calculation\" class=\"calculation-box\" aria-labelledby=\"calculation-title\">\r\n\t<div id=\"calculation-title\" class=\"not-prose font-display\"><span class=\"icon icon-unordered-list\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2>Skala BISAP \u2013 przyk\u0142ad obliczenia<\/h2><\/div>\r\n\r\n<\/p>\n<p><strong>Przyk\u0142ad:<\/strong> 62-letni pacjent trafia do szpitala z ostrym zapaleniem trzustki. BUN przy przyj\u0119ciu wynosi 32 mg\/dL, pacjent jest przytomny i w pe\u0142ni zorientowany, spe\u0142nione s\u0105 dwa kryteria SIRS, a zdj\u0119cie rentgenowskie klatki piersiowej nie wykazuje p\u0142ynu w jamie op\u0142ucnej.<\/p>\n<p>\\[ \\begin{aligned} \\text{B} &amp;= [32 &gt; 25] = 1 \\\\ \\text{I} &amp;= [\\text{przytomny}] = 0 \\\\ \\text{S} &amp;= [\\text{SIRS} \\ge 2] = 1 \\\\ \\text{A} &amp;= [62 &gt; 55] = 1 \\\\ \\text{P} &amp;= [\\text{brak p\u0142ynu}] = 0 \\end{aligned} \\]<\/p>\n<p>\\[ \\text{BISAP} = 1 + 0 + 1 + 1 + 0 = 3 \\text{ punkty} \\]<\/p>\n<p><strong>Wynik:<\/strong> skala BISAP = 3 punkty \u2014 wysokie ryzyko (3\u20135). W pierwotnym badaniu walidacyjnym odpowiada to \u015bmiertelno\u015bci szpitalnej rz\u0119du oko\u0142o 3\u20138% i uzasadnia intensywny nadz\u00f3r nad pacjentem.<\/p>\n<p>\n\r\n<\/section>\n<h2>Jak korzysta\u0107 z kalkulatora skali BISAP<\/h2>\n<ol>\n<li>Wpisz warto\u015b\u0107 <strong>azotu mocznika we krwi (BUN)<\/strong> w mg\/dL z panelu bada\u0144 wykonanego przy przyj\u0119ciu. Kryterium jest spe\u0142nione tylko wtedy, gdy BUN przekracza 25 mg\/dL.<\/li>\n<li>Wybierz <strong>stan \u015bwiadomo\u015bci<\/strong>, kt\u00f3ry najlepiej opisuje pacjenta w momencie przyj\u0119cia: \u201ePrzytomny i zorientowany\u201d albo \u201eZaburzony (spl\u0105tany, senny lub ze zniesionym kontaktem)\u201d.<\/li>\n<li>Zdecyduj, czy wyst\u0119puje <strong>SIRS<\/strong>. Policz kryteria wymienione w opisie pola (temperatura, t\u0119tno, cz\u0119sto\u015b\u0107 oddech\u00f3w lub PaCO\u2082, liczba leukocyt\u00f3w); wybierz \u201eObecne (2 lub wi\u0119cej kryteri\u00f3w)\u201d, je\u015bli spe\u0142nione s\u0105 co najmniej dwa.<\/li>\n<li>Podaj <strong>wiek<\/strong> pacjenta w latach. Kryterium jest spe\u0142nione, gdy wiek przekracza 55 lat.<\/li>\n<li>Zaznacz, czy w badaniu obrazowym klatki piersiowej wykonanym przy przyj\u0119ciu widoczny jest <strong>p\u0142yn w jamie op\u0142ucnej<\/strong>.<\/li>\n<li>Odczytaj wyniki: \u0142\u0105czn\u0105 <strong>punktacj\u0119 BISAP<\/strong> (0\u20135), <strong>kategori\u0119 ryzyka<\/strong> oraz interpretacj\u0119 ze wskazaniem, kt\u00f3re kryteria zosta\u0142y spe\u0142nione.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>Czym jest skala BISAP?<\/h2>\n<p>BISAP (Blood urea nitrogen \u2014 azot mocznika we krwi, Impaired mental status \u2014 zaburzenia \u015bwiadomo\u015bci, Systemic inflammatory response syndrome \u2014 SIRS, Age \u2014 wiek, Pleural effusion \u2014 p\u0142yn w jamie op\u0142ucnej) to pi\u0119ciopunktowa kliniczna skala oceny ci\u0119\u017cko\u015bci <strong>ostrego zapalenia trzustki<\/strong> we wczesnym okresie hospitalizacji. Powsta\u0142a jako prostsza alternatywa dla starszych system\u00f3w, takich jak skala Ransona czy APACHE II, kt\u00f3re wymagaj\u0105 wielu wynik\u00f3w laboratoryjnych albo pomiar\u00f3w powtarzanych przez 48 godzin. Poniewa\u017c wszystkie pi\u0119\u0107 zmiennych BISAP jest dost\u0119pnych w ci\u0105gu 24 godzin od przyj\u0119cia \u2014 cz\u0119sto od razu przy \u0142\u00f3\u017cku pacjenta \u2014 skala pozwala szybko podejmowa\u0107 decyzje tria\u017cowe.<\/p>\n<p>Skala ma znaczenie, poniewa\u017c przebieg ostrego zapalenia trzustki jest bardzo r\u00f3\u017cnorodny: wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w wraca do zdrowia przy leczeniu podtrzymuj\u0105cym, ale u cz\u0119\u015bci z nich choroba przechodzi w posta\u0107 ci\u0119\u017ck\u0105 z niewydolno\u015bci\u0105 narz\u0105d\u00f3w, martwic\u0105 trzustki, seps\u0105 lub zgonem. Wczesne wyodr\u0119bnienie pacjent\u00f3w wysokiego ryzyka pozwala lekarzom nasili\u0107 monitorowanie, rozpocz\u0105\u0107 intensywn\u0105 resuscytacj\u0119 p\u0142ynow\u0105, rozwa\u017cy\u0107 przyj\u0119cie na oddzia\u0142 intensywnej terapii i szybciej zaanga\u017cowa\u0107 specjalist\u00f3w \u2014 dlatego BISAP w\u0142\u0105czono do mi\u0119dzynarodowych wytycznych dotycz\u0105cych zapalenia trzustki.<\/p>\n<p>Interpretacja jest prosta. Wynik 0\u20131 oznacza niskie ryzyko (\u015bmiertelno\u015b\u0107 znacznie poni\u017cej 1% w pierwotnym badaniu), wynik 2 \u2014 ryzyko po\u015brednie (oko\u0142o 1\u20132%), przy czym ryzyko ro\u015bnie z ka\u017cdym punktem, a wyniki 3\u20135 wyznaczaj\u0105 grup\u0119 wysokiego ryzyka: \u015bmiertelno\u015b\u0107 oko\u0142o 3\u20138% przy 3 punktach i oko\u0142o 11% lub wi\u0119cej przy 4\u20135. Wy\u017csze wyniki przewiduj\u0105 te\u017c cz\u0119stsz\u0105 niewydolno\u015b\u0107 narz\u0105d\u00f3w, przyj\u0119cia na oddzia\u0142 intensywnej terapii i martwic\u0119 trzustki. Skal\u0119 nale\u017cy traktowa\u0107 jako ci\u0105g\u0142y gradient ryzyka, a nie pojedynczy pr\u00f3g odci\u0119cia \u2014 ka\u017cdy dodatkowy punkt pogarsza rokowanie.<\/p>\n<h2>Za\u0142o\u017cenia, ograniczenia i praktyczne wskaz\u00f3wki<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Moment oceny:<\/strong> skal\u0119 BISAP walidowano na danych zebranych w ci\u0105gu 24 godzin od przyj\u0119cia. Stosowanie jej p\u00f3\u017aniej, po rozpocz\u0119ciu leczenia, zmniejsza jej dok\u0142adno\u015b\u0107.<\/li>\n<li><strong>Jednostki:<\/strong> BUN trzeba poda\u0107 w mg\/dL. Je\u015bli laboratorium podaje mocznik w mmol\/l lub \u00b5mol\/l, najpierw przelicz warto\u015b\u0107 (mocznik w mmol\/l \u00d7 2,14 \u2248 BUN w mg\/dL; warto\u015bci w \u00b5mol\/l podziel przez 2,14, aby uzyska\u0107 odpowiednik w mg\/dL).<\/li>\n<li><strong>To nie narz\u0119dzie diagnostyczne:<\/strong> BISAP szacuje prawdopodobie\u0144stwo powik\u0142a\u0144; sama nie rozpoznaje zapalenia trzustki ani nie okre\u015bla jego ci\u0119\u017cko\u015bci. Rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki opiera si\u0119 na charakterystycznym b\u00f3lu brzucha oraz podwy\u017cszonym st\u0119\u017ceniu lipazy\/amylazy lub zmianach w badaniach obrazowych.<\/li>\n<li><strong>Etiologia i choroby wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce nie s\u0105 uwzgl\u0119dnione:<\/strong> na wynik wp\u0142ywaj\u0105 tak\u017ce czynniki takie jak oty\u0142o\u015b\u0107, przyczyna choroby (np. hipertriglicerydemia), wyj\u015bciowa funkcja nerek i choroby towarzysz\u0105ce, kt\u00f3rych pi\u0119\u0107 kryteri\u00f3w nie obejmuje.<\/li>\n<li><strong>Dynamiczna ponowna ocena:<\/strong> utrzymuj\u0105cy si\u0119 wzrost BUN w pierwszych 48 godzinach mimo poda\u017cy p\u0142yn\u00f3w jest sam w sobie niekorzystnym znakiem prognostycznym; powtarzana ocena kliniczna pozostaje niezb\u0119dna.<\/li>\n<li><strong>Ostateczna jest ocena kliniczna:<\/strong> ka\u017cde narz\u0119dzie, w tym BISAP, powinno wspiera\u0107 \u2014 nigdy nie zast\u0119powa\u0107 \u2014 ocen\u0119 lekarza prowadz\u0105cego.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Powi\u0105zane skale ryzyka stosowane przy \u0142\u00f3\u017cku pacjenta znajdziesz w naszych kalkulatorach: <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-skali-qsofa\/\">kalkulator skali qSOFA<\/a> do przesiewowej diagnostyki sepsy, <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-curb-65\/\">kalkulator skali CURB-65<\/a> do oceny ci\u0119\u017cko\u015bci zapalenia p\u0142uc oraz <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-skali-glasgow\/\">kalkulator skali Glasgow<\/a>, gdy potrzebujesz ustrukturyzowanej oceny stanu \u015bwiadomo\u015bci. Skala BISAP s\u0142u\u017cy wy\u0142\u0105cznie celom informacyjnym i nie zast\u0119puje profesjonalnej porady medycznej.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Oblicz punktacj\u0119 BISAP w ostrym zapaleniu trzustki w kilka sekund. Wpisz azot mocznika (BUN) z przyj\u0119cia, stan \u015bwiadomo\u015bci, kryteria SIRS, wiek i obecno\u015b\u0107 p\u0142ynu w jamie op\u0142ucnej, aby oceni\u0107 ci\u0119\u017cko\u015b\u0107 choroby i ryzyko zgonu.<\/p>\n","protected":false},"author":3168,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[33],"class_list":["post-2538","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medyczne","tag-diagnostyka"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2538","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3168"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2538"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2538\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2812,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2538\/revisions\/2812"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2538"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2538"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2538"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}