{"id":2671,"date":"2026-10-15T02:38:50","date_gmt":"2026-10-15T01:38:50","guid":{"rendered":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-kryteriow-sirs\/"},"modified":"2026-10-15T02:38:50","modified_gmt":"2026-10-15T01:38:50","slug":"kalkulator-kryteriow-sirs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-kryteriow-sirs\/","title":{"rendered":"Kalkulator kryteri\u00f3w SIRS"},"content":{"rendered":"<section class=\"not-prose calculator-box\" aria-labelledby=\"calculator-title\"><div class=\"flex items-baseline sm:items-center justify-between gap-2 sm:gap-3\"><div class=\"flex flex-col sm:flex-row sm:items-center gap-2\"><span class=\"icon icon-calculator text-primary-700! text-base! dark:text-primary-300!\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2 id=\"calculator-title\" class=\"text-lg font-display font-bold\">Sprawd\u017a swoje parametry \u017cyciowe i wyniki bada\u0144 wed\u0142ug kryteri\u00f3w SIRS<\/h2><\/div><div class=\"calcdash-favorite group\">\n  <button type=\"button\" class=\"favorite\" id=\"favorite\" data-favorite-id=\"2671\" data-favorite-title=\"Kryteria SIRS\" data-favorite-url=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-kryteriow-sirs\/\" data-favorite-excerpt=\"Wpisz parametry \u017cyciowe i wyniki bada\u0144 (temperatura, t\u0119tno, cz\u0119sto\u015b\u0107 oddech\u00f3w, PaCO\u2082, leukocyty, odsetek pa\u0142eczkowatych), aby sprawdzi\u0107, ile kryteri\u00f3w SIRS jest spe\u0142nionych i czy osi\u0105gni\u0119to pr\u00f3g \u2265 2.\" aria-label=\"Dodaj do ulubionych\" data-favorite-icon=\"icon icon-flask\">\n    <span class=\"icon icon-shape-star-empty\" aria-hidden=\"true\"><\/span>\n  <\/button>\n  <div class=\"calcdash-favorite__tip\" aria-hidden=\"true\">\n   <span class=\"favorite-tooltip\" id=\"favorite-tooltip\"><\/span>\n  <\/div>\n  <span class=\"sr-only\" role=\"status\" id=\"favorite-status\"><\/span>\n<\/div><\/div><form action=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-kryteriow-sirs\/\" method=\"POST\" class=\"calculator\" id=\"calculator-2671\" data-post=\"2671\"><fieldset class=\"fieldset-input is-1\"><legend class=\"sr-only\">Pola danych<\/legend><div class=\"field has-term\" id=\"input-1\"><label for=\"field-1\">Temperatura<\/label><div class=\"term\">T<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><div class=\"field-group\"><input type=\"text\" name=\"temperatura\" id=\"field-1\" aria-describedby=\"calc-info-1\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" placeholder=\"e.g. 38.5\" min=\"30\" max=\"43.5\" value=\"38.5\"\/><div class=\"grid grid-cols-1\"><select id=\"field-2\" name=\"jednostka\" aria-label=\"Jednostka\"><option value=\"c\" selected>\u00b0C<\/option><option value=\"f\">\u00b0F<\/option><\/select><svg class=\"pointer-events-none col-start-1 row-start-1 mr-2 size-5 self-center justify-self-end text-gray-500 sm:size-4\" viewBox=\"0 0 16 16\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\" data-slot=\"icon\">\n              <path fill-rule=\"evenodd\" d=\"M4.22 6.22a.75.75 0 0 1 1.06 0L8 8.94l2.72-2.72a.75.75 0 1 1 1.06 1.06l-3.25 3.25a.75.75 0 0 1-1.06 0L4.22 7.28a.75.75 0 0 1 0-1.06Z\" clip-rule=\"evenodd\" \/>\n            <\/svg><\/div><\/div><small id=\"calc-info-1\">Zmierzona temperatura cia\u0142a<\/small><\/div><div class=\"field has-term\" id=\"input-2\"><label for=\"field-3\">T\u0119tno<\/label><div class=\"term\">HR<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"ttno\" id=\"field-3\" aria-describedby=\"calc-unit-3 calc-info-3\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" placeholder=\"e.g. 95\" min=\"20\" max=\"250\" value=\"95\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-3\">uderze\u0144\/min<\/div><small id=\"calc-info-3\">Liczba uderze\u0144 serca na minut\u0119<\/small><\/div><div class=\"field has-term\" id=\"input-3\"><label for=\"field-4\">Cz\u0119sto\u015b\u0107 oddech\u00f3w<\/label><div class=\"term\">RR<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"czsto_oddechw\" id=\"field-4\" aria-describedby=\"calc-unit-4 calc-info-4\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" placeholder=\"e.g. 22\" min=\"4\" max=\"80\" value=\"22\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-4\">oddech\u00f3w\/min<\/div><small id=\"calc-info-4\">Liczba oddech\u00f3w na minut\u0119<\/small><\/div><div class=\"field has-term\" id=\"input-4\"><label for=\"field-5\">PaCO\u2082 (opcjonalnie)<\/label><div class=\"term\">PaCO\u2082<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"paco_opcjonalnie\" id=\"field-5\" aria-describedby=\"calc-unit-5 calc-info-5\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" placeholder=\"np. 30 \u2014 zostaw puste, je\u015bli nie badano\" min=\"10\" max=\"120\" value=\"30\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-5\">mmHg<\/div><small id=\"calc-info-5\">Dwutlenek w\u0119gla we krwi t\u0119tniczej z gazometrii \u2014 warto\u015b\u0107 poni\u017cej 32 mmHg r\u00f3wnie\u017c spe\u0142nia kryterium oddechowe<\/small><\/div><div class=\"field has-term\" id=\"input-5\"><label for=\"field-6\">Liczba leukocyt\u00f3w (opcjonalnie)<\/label><div class=\"term\">WBC<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><div class=\"field-group\"><input type=\"text\" name=\"liczba_leukocytw_opcjonalnie\" id=\"field-6\" aria-describedby=\"calc-info-6\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" placeholder=\"np. 13 500 \u2014 zostaw puste, je\u015bli nie badano\" min=\"0.1\" max=\"100000\" value=\"13500\"\/><div class=\"grid grid-cols-1\"><select id=\"field-7\" name=\"jednostka\" aria-label=\"Jednostka\"><option value=\"ul\" selected>kom.\/\u00b5L<\/option><option value=\"gl\">\u00d710\u2079\/L<\/option><\/select><svg class=\"pointer-events-none col-start-1 row-start-1 mr-2 size-5 self-center justify-self-end text-gray-500 sm:size-4\" viewBox=\"0 0 16 16\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\" data-slot=\"icon\">\n              <path fill-rule=\"evenodd\" d=\"M4.22 6.22a.75.75 0 0 1 1.06 0L8 8.94l2.72-2.72a.75.75 0 1 1 1.06 1.06l-3.25 3.25a.75.75 0 0 1-1.06 0L4.22 7.28a.75.75 0 0 1 0-1.06Z\" clip-rule=\"evenodd\" \/>\n            <\/svg><\/div><\/div><small id=\"calc-info-6\">Ca\u0142kowita liczba leukocyt\u00f3w z morfologii krwi<\/small><\/div><div class=\"field has-term\" id=\"input-6\"><label for=\"field-8\">Neutrofile pa\u0142eczkowate (opcjonalnie)<\/label><div class=\"term\">Pa\u0142eczki<\/div>  <div class=\"absolute bottom-0 left-16 top-8 w-2 h-0.5 bg-blue-500\"><\/div><input type=\"text\" name=\"neutrofile_paeczkowate_opcjonalnie\" id=\"field-8\" aria-describedby=\"calc-unit-8 calc-info-8\" data-number inputmode=\"decimal\" autocomplete=\"off\" spellcheck=\"false\" placeholder=\"np. 5 \u2014 zostaw puste, je\u015bli nie badano\" min=\"0\" max=\"60\" value=\"5\"\/><div class=\"unit\" id=\"calc-unit-8\">%<\/div><small id=\"calc-info-8\">Niedojrza\u0142e neutrofile (\u201epa\u0142eczki\u201d) w rozmazie krwi \u2014 warto\u015b\u0107 powy\u017cej 10% r\u00f3wnie\u017c spe\u0142nia kryterium dotycz\u0105ce leukocyt\u00f3w<\/small><\/div><\/fieldset><div class=\"buttons\"><button type=\"submit\" data-text=\"Przelicz ponownie\" id=\"calculate-button\" data-post=\"2671\">Oblicz<\/button><button type=\"reset\">Wyczy\u015b\u0107<\/button><\/div><div class=\"field is-checkbox hidden!\" id=\"field-auto-calc\"><input type=\"checkbox\" id=\"auto-calc\"><label for=\"auto-calc\">Obliczaj automatycznie<\/label><small>Po w\u0142\u0105czeniu wynik aktualizuje si\u0119 automatycznie po zmianie dowolnej warto\u015bci.<\/small><\/div><div class=\"fieldset-result is-hidden\" aria-labelledby=\"result-title\" aria-live=\"polite\" role=\"region\"> <h3 class=\"result-title bg-gradient-to-r from-primary-50 to-gray-50 dark:from-primary-900 dark:to-gray-800\" id=\"result-title\"><span class=\"icon icon-s-pulse\" aria-hidden=\"true\"><\/span> Twoja ocena SIRS<\/h3><div class=\"result-box\"><div class=\"field-result\" id=\"output-1\"><span class=\"field-title\"><span>Spe\u0142nione kryteria SIRS<\/span><span class=\"result-term\">Liczba<\/span><\/span><span class=\"field-value\" id=\"result-1\" data-unit=\"z 4\"><\/span><button type=\"button\" class=\"copy-result\" data-tooltip=\"Kopiuj wynik\" aria-label=\"Kopiuj wynik\"><span class=\"copy-icon icon icon-document-copy\" aria-hidden=\"true\"><\/span><\/button><\/div><div class=\"field-result\" id=\"output-2\"><span class=\"field-title\"><span>Osi\u0105gni\u0119to pr\u00f3g SIRS (\u2265 2 kryteria)<\/span><span class=\"result-term\">SIRS<\/span><\/span><span class=\"field-value\" id=\"result-2\"><\/span><button type=\"button\" class=\"copy-result\" data-tooltip=\"Kopiuj wynik\" aria-label=\"Kopiuj wynik\"><span class=\"copy-icon icon icon-document-copy\" aria-hidden=\"true\"><\/span><\/button><\/div><div class=\"field-result is-column\" id=\"output-3\"><span class=\"field-title\"><span>Szczeg\u00f3\u0142y i interpretacja kryteri\u00f3w<\/span><\/span><span class=\"field-value\" id=\"result-3\"><\/span><button type=\"button\" class=\"copy-result\" data-tooltip=\"Kopiuj wynik\" aria-label=\"Kopiuj wynik\"><span class=\"copy-icon icon icon-document-copy\" aria-hidden=\"true\"><\/span><\/button><\/div><\/div><div class=\"result-actions\"><button type=\"button\" class=\"copy-link\"><svg viewBox=\"0 0 20 20\" fill=\"currentColor\" aria-hidden=\"true\"><path d=\"M12.232 4.232a2.5 2.5 0 0 1 3.536 3.536l-1.225 1.224a.75.75 0 0 0 1.061 1.06l1.224-1.224a4 4 0 0 0-5.656-5.656l-3 3a4 4 0 0 0 .225 5.865.75.75 0 0 0 .977-1.138 2.5 2.5 0 0 1-.142-3.667l3-3Z\"\/><path d=\"M11.603 7.963a.75.75 0 0 0-.977 1.138 2.5 2.5 0 0 1 .142 3.667l-3 3a2.5 2.5 0 0 1-3.536-3.536l1.225-1.224a.75.75 0 0 0-1.061-1.06l-1.224 1.224a4 4 0 1 0 5.656 5.656l3-3a4 4 0 0 0-.225-5.865Z\"\/><\/svg><span class=\"copy-link__text\">Kopiuj link do tego obliczenia<\/span><\/button><span class=\"sr-only\" role=\"status\" id=\"copy-link-status\"><\/span><\/div><\/div><a href=\"#respond\" class=\"hidden transition-opacity duration-300 opacity-0 w-50 text-sm justify-center items-center gap-2 px-4 py-2 rounded bg-gray-200 text-gray-700 hover:bg-gray-300\" id=\"leave-comment\"><span class=\"icon icon-comments\" aria-hidden=\"true\"><\/span>Zostaw komentarz<\/a><\/form><\/section><section id=\"calc-reactions\" class=\"not-prose hidden my-12 bg-gradient-to-r from-primary-50 to-gray-50 border border-indigo-100 rounded-xl px-6 py-4 shadow-sm\" data-post=\"2671\" aria-live=\"polite\" aria-labelledby=\"calc-reactions-title\"><p id=\"calc-reactions-title\" class=\"text-sm text-gray-500 text-center mb-2\">Jak oceniasz ten wynik?<\/p><div role=\"group\" aria-labelledby=\"calc-reactions-title\" class=\"grid grid-cols-3 sm:flex sm:flex-row sm:justify-around gap-4 sm:items-center sm:flex-wrap\"><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"like\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"like\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\ude00 <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Lubi\u0119 to <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"helpful\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"helpful\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\udca1 <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Pomocne <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"confused\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"confused\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\ude15 <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Niejasne <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"disappointed\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"disappointed\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\ud83d\ude1e <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Rozczarowanie <\/span><\/button><button type=\"button\" aria-pressed=\"false\" class=\"reaction-btn flex flex-col items-center gap-1 text-sm text-gray-700 hover:text-primary-600 cursor-pointer transition-transform hover:scale-105\" data-reaction=\"inaccurate\"><span class=\"reaction-count\" data-reaction-count=\"inaccurate\">0<\/span><span class=\"reaction text-3xl\" aria-hidden=\"true\">\u274c <\/span><span class=\"reaction-description font-medium\">Niedok\u0142adne <\/span><\/button><\/div><div id=\"reaction-message\" class=\"hidden mt-8 rounded-md border border-primary-100 bg-white\/50 backdrop-blur-sm px-4 py-2 text-sm text-center shadow-sm\"><\/div><\/section><div class=\"calcdash-ad not-prose calcdash-ad--calc_result calcdash-ad--in-article\"><ins class=\"adsbygoogle\" style=\"display:block\" data-ad-client=\"ca-pub-1721569815777345\" data-ad-slot=\"6317458308\" data-ad-layout=\"in-article\" data-ad-format=\"fluid\"><\/ins><script>(adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});<\/script><\/div>\n<style id=\"wpcoderpro-inline-1\">.formula-box {\r\n\tborder-bottom: none !important;\r\n}<\/style><section class=\"formula-box\" aria-labelledby=\"formula-title\">\r\n\t<div id=\"formula-title\" class=\"not-prose font-display mb-4\"><span class=\"icon icon-formula\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2>Wz\u00f3r na kryteria SIRS<\/h2><\/div>\r\n\t<figure class=\"not-prose formula\">\r\n\t\t<figcaption class=\"formula-title\">Wz\u00f3r<\/figcaption>\r\n\t\t<div class=\"text-base text-gray-800\" id=\"formula\">\n\\[ \\text{Spe\u0142nione kryteria SIRS} = [T &gt; 38\\,^\\circ\\mathrm{C} \\text{ lub } T  90\\ \\mathrm{bpm}] + [\\mathrm{RR} &gt; 20\\,\/\\mathrm{min} \\text{ lub } \\mathrm{PaCO_2}  12\\,000\/\\mu\\mathrm{L},\\ \\mathrm{WBC}  10\\%] \\]\n\\[ \\mathrm{SIRS} \\ \\text{wyst\u0119puje, gdy} \\ \\text{liczba spe\u0142nionych kryteri\u00f3w} \\ge 2 \\]<\/div>\r\n\t<\/figure>\r\n\t<\/p>\n<p><strong>Obja\u015bnienia symboli:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>\\(T\\) \u2014 temperatura cia\u0142a (\u00b0C; za nieprawid\u0142ow\u0105 uznaje si\u0119 warto\u015b\u0107 &gt; 38\u00b0C lub &lt; 36\u00b0C)<\/li>\n<li>\\(\\mathrm{HR}\\) \u2014 t\u0119tno w uderzeniach na minut\u0119<\/li>\n<li>\\(\\mathrm{RR}\\) \u2014 cz\u0119sto\u015b\u0107 oddech\u00f3w w oddechach na minut\u0119<\/li>\n<li>\\(\\mathrm{PaCO_2}\\) \u2014 cz\u0119\u015bciowe ci\u015bnienie dwutlenku w\u0119gla we krwi t\u0119tniczej (mmHg)<\/li>\n<li>\\(\\mathrm{WBC}\\) \u2014 liczba krwinek bia\u0142ych (kom\u00f3rki\/\u00b5l)<\/li>\n<li>\\(\\mathrm{bands}\\) \u2014 niedojrza\u0142e neutrofile (pa\u0142eczkowate) jako odsetek w rozmazie krwi obwodowej<\/li>\n<li>\\([\\cdot]\\) \u2014 przyjmuje warto\u015b\u0107 1, gdy warunek wewn\u0105trz nawiasu jest spe\u0142niony, i 0, gdy nie jest (nawias Iversona)<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ka\u017cde z czterech kryteri\u00f3w daje jeden punkt, gdy jego pr\u00f3g zostanie przekroczony; dwa lub wi\u0119cej punkt\u00f3w definiuje zesp\u00f3\u0142 uog\u00f3lnionej reakcji zapalnej (SIRS).<\/p>\n<p>\r\n<\/section>\n<style id=\"wpcoderpro-inline-2\">.calculation-box {\r\n\tborder-bottom: none !important;\r\n}<\/style><section id=\"calculation\" class=\"calculation-box\" aria-labelledby=\"calculation-title\">\r\n\t<div id=\"calculation-title\" class=\"not-prose font-display\"><span class=\"icon icon-unordered-list\" aria-hidden=\"true\"><\/span><h2>Kryteria SIRS \u2014 przyk\u0142ad obliczenia<\/h2><\/div>\r\n\r\n<\/p>\n<p><strong>Przyk\u0142ad:<\/strong> pacjent z temperatur\u0105 38,5\u00b0C, t\u0119tnem 95 uderze\u0144\/min, cz\u0119sto\u015bci\u0105 oddech\u00f3w 22\/min, PaCO\u2082 30 mmHg, liczb\u0105 leukocyt\u00f3w 13 500\/\u00b5l i odsetkiem neutrofil\u00f3w pa\u0142eczkowatych 5%.<\/p>\n<p>\\[ [38.5 &gt; 38] + [95 &gt; 90] + [22 &gt; 20 \\ \\text{lub} \\ 30  12\\,000 \\ \\text{lub} \\ 5 &gt; 10] = 1 + 1 + 1 + 1 = 4 \\]<\/p>\n<p><strong>Wynik:<\/strong> spe\u0142nione s\u0105 4 z 4 kryteri\u00f3w SIRS, wi\u0119c pr\u00f3g SIRS (\u2265 2 kryteria) jest jednoznacznie osi\u0105gni\u0119ty. Taki obraz powinien sk\u0142oni\u0107 do pilnego poszukiwania przyczyny \u2014 w szczeg\u00f3lno\u015bci infekcji, kt\u00f3rej obecno\u015b\u0107 oznacza\u0142aby seps\u0119.<\/p>\n<p>\n\r\n<\/section>\n<h2>Jak korzysta\u0107 z kalkulatora<\/h2>\n<ol>\n<li>Wpisz zmierzon\u0105 <strong>temperatur\u0119<\/strong> i wybierz jednostk\u0119 (\u00b0C lub \u00b0F). Kalkulator automatycznie przeliczy warto\u015b\u0107 na stopnie Celsjusza.<\/li>\n<li>Podaj <strong>t\u0119tno<\/strong> w uderzeniach na minut\u0119.<\/li>\n<li>Podaj <strong>cz\u0119sto\u015b\u0107 oddech\u00f3w<\/strong> w oddechach na minut\u0119.<\/li>\n<li>Je\u017celi wykonano gazometri\u0119, wpisz <strong>PaCO\u2082<\/strong> w mmHg \u2014 warto\u015b\u0107 poni\u017cej 32 mmHg r\u00f3wnie\u017c spe\u0142nia kryterium oddechowe. Je\u015bli pomiaru nie wykonano, zostaw to pole puste.<\/li>\n<li>Je\u015bli masz morfologi\u0119 krwi, podaj <strong>liczb\u0119 krwinek bia\u0142ych<\/strong> (wybierz kom\u00f3rki\/\u00b5l lub \u00d710\u2079\/l) oraz odsetek <strong>neutrofil\u00f3w pa\u0142eczkowatych<\/strong>. Oba pola s\u0105 opcjonalne.<\/li>\n<li>Odczytaj wynik: liczb\u0119 spe\u0142nionych kryteri\u00f3w (spo\u015br\u00f3d 4), informacj\u0119, czy osi\u0105gni\u0119to pr\u00f3g SIRS (\u2265 2), oraz szczeg\u00f3\u0142owe zestawienie pokazuj\u0105ce, kt\u00f3re kryteria zosta\u0142y spe\u0142nione, a kt\u00f3rych danych brakuje.<\/li>\n<\/ol>\n<h2>Czym s\u0105 kryteria SIRS?<\/h2>\n<p>Zesp\u00f3\u0142 uog\u00f3lnionej reakcji zapalnej (SIRS) to uog\u00f3lniony stan zapalny organizmu, zdefiniowany w 1992 r. na konsensusowej konferencji ACCP\/SCCM. Nie jest to sama w sobie choroba, lecz zesp\u00f3\u0142 zaburze\u0144 fizjologicznych, kt\u00f3re mo\u017ce wywo\u0142a\u0107 wiele czynnik\u00f3w: infekcja, uraz, oparzenia, zapalenie trzustki, rozleg\u0142y zabieg operacyjny, krwotok czy schorzenia o pod\u0142o\u017cu immunologicznym. Definicja opiera si\u0119 na czterech \u0142atwych do zmierzenia parametrach \u2014 temperaturze, t\u0119tnie, cz\u0119sto\u015bci oddech\u00f3w (lub PaCO\u2082) i liczbie krwinek bia\u0142ych (lub odsetku pa\u0142eczkowatych) \u2014 i wymaga, aby co najmniej dwa z nich by\u0142y nieprawid\u0142owe.<\/p>\n<p>G\u0142\u00f3wn\u0105 zalet\u0105 SIRS jest szybko\u015b\u0107 i prostota. Przy \u0142\u00f3\u017cku pacjenta albo podczas tria\u017cu kryteria mo\u017cna sprawdzi\u0107 w kilka sekund na podstawie podstawowych parametr\u00f3w \u017cyciowych, jeszcze zanim wr\u00f3c\u0105 wyniki laboratoryjne. Spe\u0142nienie dw\u00f3ch lub wi\u0119cej kryteri\u00f3w to sygna\u0142, \u017ce u pacjenta mo\u017ce rozwija\u0107 si\u0119 choroba o przebiegu uog\u00f3lnionym i \u017ce wskazane s\u0105 dok\u0142adniejsza obserwacja, dalsza diagnostyka, a w razie podejrzenia infekcji \u2014 szybkie leczenie. Spe\u0142nienie kryteri\u00f3w <em>nie<\/em> oznacza rozpoznania \u017cadnej konkretnej choroby \u2014 jedynie zwraca uwag\u0119 na stres fizjologiczny organizmu.<\/p>\n<p>Najwa\u017cniejsze kliniczne zastosowanie SIRS to rozpoznawanie sepsy: gdy SIRS wynika z podejrzewanej lub potwierdzonej infekcji, u pacjenta wyst\u0119puje sepsa \u2014 stan zagro\u017cenia \u017cycia, w kt\u00f3rym ka\u017cda godzina op\u00f3\u017anienia leczenia pogarsza rokowanie. SIRS jest jednak celowo czu\u0142y, a nie swoisty \u2014 wielu pacjent\u00f3w hospitalizowanych spe\u0142nia kryteria bez \u017cadnej infekcji, a cz\u0119\u015b\u0107 chorych z powa\u017cn\u0105 infekcj\u0105 (zw\u0142aszcza osoby starsze lub z obni\u017con\u0105 odporno\u015bci\u0105) nigdy nie reaguje w typowy spos\u00f3b. Od 2016 r. definicje Sepsis-3 opieraj\u0105 si\u0119 na skalach qSOFA i SOFA, ale SIRS nadal jest szeroko stosowany jako szybki test przesiewowy; alternatywn\u0105 skal\u0119 przy\u0142\u00f3\u017ckow\u0105 mo\u017cesz oceni\u0107 w naszym <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-skali-qsofa\/\">kalkulatorze skali qSOFA<\/a>.<\/p>\n<h2>Interpretacja wyniku<\/h2>\n<ul>\n<li><strong>Spe\u0142nione 0\u20131 kryteri\u00f3w:<\/strong> pr\u00f3g SIRS nie zosta\u0142 osi\u0105gni\u0119ty. Zmniejsza to prawdopodobie\u0144stwo powa\u017cnej choroby uog\u00f3lnionej, ale go nie wyklucza \u2014 pacjent, kt\u00f3ry \u017ale wygl\u0105da, wymaga oceny niezale\u017cnie od wyniku.<\/li>\n<li><strong>Spe\u0142nione 2 kryteria:<\/strong> SIRS wyst\u0119puje. To klasyczna granica stosowana w przesiewie; powinna sk\u0142oni\u0107 do poszukiwania przyczyny, w tym do posiew\u00f3w, gdy infekcja jest prawdopodobna.<\/li>\n<li><strong>Spe\u0142nione 3\u20134 kryteria:<\/strong> SIRS wyst\u0119puje jednoznacznie, a im wi\u0119cej kryteri\u00f3w jest spe\u0142nionych, tym wi\u0119ksze ryzyko pogorszenia stanu i zgonu \u2014 zar\u00f3wno u pacjent\u00f3w z infekcj\u0105, jak i bez niej.<\/li>\n<li><strong>Brakuj\u0105ce wyniki:<\/strong> PaCO\u2082, liczba krwinek bia\u0142ych i odsetek pa\u0142eczkowatych s\u0105 opcjonalne. Gdy kryterium nie da si\u0119 oceni\u0107 z powodu braku danych, nigdy nie liczy si\u0119 ono jako spe\u0142nione \u2014 dlatego niski wynik przy niekompletnych danych nale\u017cy interpretowa\u0107 ostro\u017cnie.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Ograniczenia i praktyczne wskaz\u00f3wki<\/h2>\n<p>Kryteria SIRS to narz\u0119dzie przesiewowe, a nie rozpoznanie. S\u0105 ma\u0142o swoiste: wysi\u0142ek fizyczny, l\u0119k, b\u00f3l, gor\u0105czka przy zwyk\u0142ej infekcji wirusowej albo niedawny zabieg operacyjny mog\u0105 da\u0107 nieprawid\u0142owe warto\u015bci. Z drugiej strony beta-blokery mog\u0105 maskowa\u0107 tachykardi\u0119, w ci\u0119\u017ckiej sepsie hipotermia mo\u017ce zast\u0105pi\u0107 gor\u0105czk\u0119 (temperatura poni\u017cej 36\u00b0C nadal liczy si\u0119 jako kryterium), a u os\u00f3b starszych lub z obni\u017con\u0105 odporno\u015bci\u0105 odpowied\u017a bywa os\u0142abiona. Wynik odczytuj zawsze \u0142\u0105cznie z obrazem klinicznym, wywiadem i badaniem przedmiotowym.<\/p>\n<p>Kilka praktycznych uwag poprawia trafno\u015b\u0107 oceny:<\/p>\n<ul>\n<li>U\u017cywaj zmierzonych warto\u015bci, a nie szacunk\u00f3w \u2014 t\u0119tno r\u00f3wne dok\u0142adnie 90 uderze\u0144\/min <em>nie<\/em> spe\u0142nia kryterium; pr\u00f3g to \u015bci\u015ble wi\u0119cej ni\u017c 90.<\/li>\n<li>Dla kryterium leukocytarnego wystarczy albo skrajna warto\u015b\u0107 ca\u0142kowitej liczby leukocyt\u00f3w (powy\u017cej 12 000\/\u00b5l lub poni\u017cej 4 000\/\u00b5l), albo wi\u0119cej ni\u017c 10% pa\u0142eczkowatych; nie musisz spe\u0142nia\u0107 obu warunk\u00f3w naraz.<\/li>\n<li>Leukopenia (poni\u017cej 4 000\/\u00b5l) bywa pomijana, ale liczy si\u0119 jako kryterium i mo\u017ce \u015bwiadczy\u0107 o ci\u0119\u017ckiej infekcji, zw\u0142aszcza u pacjent\u00f3w z obni\u017con\u0105 odporno\u015bci\u0105.<\/li>\n<li>Powtarzaj ocen\u0119 w czasie \u2014 trendy m\u00f3wi\u0105 wi\u0119cej ni\u017c pojedynczy pomiar.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Je\u015bli sepsa budzi niepok\u00f3j, po\u0142\u0105cz to badanie przesiewowe ze <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-skali-qsofa\/\">skal\u0105 qSOFA<\/a>, a przy infekcjach dr\u00f3g oddechowych ze <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-curb-65\/\">skal\u0105 CURB-65 dla zapalenia p\u0142uc<\/a>. Narz\u0119dzia laboratoryjne, takie jak <a href=\"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/medyczne\/kalkulator-przerwy-anionowej\/\">kalkulator luki anjonowej<\/a>, pomagaj\u0105 oceni\u0107 metaboliczne nast\u0119pstwa ci\u0119\u017ckiej choroby. Ten kalkulator ma charakter wy\u0142\u0105cznie informacyjny i nie zast\u0119puje oceny lekarskiej \u2014 je\u015bli pacjent jest w stanie ostrym, natychmiast zwr\u00f3\u0107 si\u0119 o pomoc medyczn\u0105.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Wpisz parametry \u017cyciowe i wyniki bada\u0144 (temperatura, t\u0119tno, cz\u0119sto\u015b\u0107 oddech\u00f3w, PaCO\u2082, leukocyty, odsetek pa\u0142eczkowatych), aby sprawdzi\u0107, ile kryteri\u00f3w SIRS jest spe\u0142nionych i czy osi\u0105gni\u0119to pr\u00f3g \u2265 2.<\/p>\n","protected":false},"author":3168,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[12],"tags":[33],"class_list":["post-2671","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-medyczne","tag-diagnostyka"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2671","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3168"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2671"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2671\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2742,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2671\/revisions\/2742"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2671"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2671"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/wpcalc.com\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2671"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}