PHQ-9-Score-Rechner
Den PHQ-9-Fragebogen zur Depression in Sekunden auswerten: Beantworten Sie die neun Fragen dazu, wie Sie sich in den letzten 2 Wochen gefühlt haben, und erhalten Sie Ihren Gesamtwert (0–27) mit der üblichen Einteilung des Schweregrads und dessen Interpretation.
PHQ-9-Fragebogen auswerten
PHQ-9-Score
Dabei gilt:
- \(q_i\) — Punktzahl für Frage \(i\) (\(i = 1, \dots, 9\)): 0 = Überhaupt nicht, 1 = An einzelnen Tagen, 2 = An mehr als der Hälfte der Tage, 3 = Beinahe jeden Tag
Der PHQ-9-Gesamtwert ist schlicht die Summe der neun Einzelpunktzahlen und liegt daher zwischen 0 und 27 Punkten. Anschließend wird dieser Wert einem von fünf Standard-Schweregraden zugeordnet.
PHQ-9-Score – Rechenbeispiel
Beispiel: Eine Person berichtet für die letzten zwei Wochen von wenig Interesse oder Freude und von Niedergeschlagenheit, Müdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten an mehr als der Hälfte der Tage; Schlaf, Appetit, Selbstwertgefühl und Unruhe sind an einzelnen Tagen beeinträchtigt; Gedanken an Selbstverletzung gibt es nicht.
\[ q = (2,\ 2,\ 1,\ 2,\ 1,\ 1,\ 2,\ 1,\ 0) \]
\[ \text{PHQ-9} = 2 + 2 + 1 + 2 + 1 + 1 + 2 + 1 + 0 = 12 \]
Ergebnis: 12 von 27 Punkten — mittelgradige depressive Symptome. Ein Wert im Bereich von 10–14 Punkten spricht in der Regel für eine weiterführende ärztliche Abklärung, oft auch für eine Form der Behandlung wie etwa eine Beratung.
So verwenden Sie den Rechner
- Lesen Sie die Fragestellung: „Über die letzten 2 Wochen – wie oft waren Sie durch folgende Probleme beeinträchtigt?“
- Wählen Sie bei jeder der neun Fragen die Häufigkeit, die Ihren Erfahrungen in diesen zwei Wochen am ehesten entspricht: Überhaupt nicht (0), An einzelnen Tagen (1), An mehr als der Hälfte der Tage (2) oder Beinahe jeden Tag (3).
- Achten Sie besonders auf Frage 9 zu Gedanken, lieber tot zu sein oder sich selbst zu verletzen — hier sollte jede Antwort außer „Überhaupt nicht“ unabhängig vom Gesamtwert mit einer Ärztin oder einem Arzt besprochen werden.
- Sobald alle neun Fragen beantwortet sind, zeigt der Rechner Ihren PHQ-9-Gesamtwert, den Schweregrad der Depression und eine kurze Interpretation dessen, was der Wert bedeutet.
Was der PHQ-9 ist und warum er wichtig ist
Der PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) ist ein neun Fragen umfassender Selbstbeurteilungsfragebogen, der auf depressive Symptome screenet. Er gehört zu den am häufigsten eingesetzten Instrumenten zum Depressions-Screening in der hausärztlichen Versorgung, weil er schnell auszufüllen und leicht auszuwerten ist und die neun diagnostischen Kriterien der Major Depression aus dem DSM unmittelbar abbildet. Jede Frage erfasst, wie oft ein bestimmtes Symptom in den vergangenen zwei Wochen belastet hat — genau der Zeitraum, den Ärztinnen und Ärzte auch bei der Beurteilung einer Depression heranziehen.
Anhand des Gesamtwerts werden Sie einem von fünf Schweregraden zugeordnet, denen jeweils ein typisches Vorgehen zugeordnet ist:
| Punktzahl | Schweregrad | Übliche Empfehlung |
|---|---|---|
| 0–4 | Minimal (keine) | In der Regel keine spezifische Behandlung erforderlich |
| 5–9 | Leicht | Zuwarten; Test in etwa zwei Wochen wiederholen |
| 10–14 | Mittelgradig | Weiterführende Abklärung; Beratung oder Psychotherapie wird oft erwogen |
| 15–19 | Mittelschwer | Aktive Behandlung mit Psychotherapie und/oder Medikamenten |
| 20–27 | Schwer | Aktive Behandlung, meist Kombination aus Psychotherapie und Medikamenten |
Eine praktische Stärke des PHQ-9 ist, dass er wiederholt eingesetzt werden kann, um Symptomveränderungen zu verfolgen — etwa vor und nach Beginn einer Behandlung. Sinkende Werte sprechen meist für eine Besserung, steigende Werte deuten darauf hin, dass das aktuelle Vorgehen möglicherweise überprüft werden sollte. Ärztinnen und Ärzte nutzen den Fragebogen außerdem, um einzuschätzen, ob ein vollständiges diagnostisches Interview sinnvoll ist.
Bedenken Sie, dass eine einzelne Frage genauso viel bedeuten kann wie der Gesamtwert: Jede positive Antwort auf Frage 9 (Gedanken an Tod oder Selbstverletzung) ist für sich genommen klinisch bedeutsam und sollte immer einer Fachperson mitgeteilt werden — auch wenn der Gesamtwert niedrig ist.
Grenzen des Verfahrens und praktische Hinweise
- Der PHQ-9 ist ein Screening-Instrument, keine Diagnose. Er zeigt an, wie wahrscheinlich bedeutsame depressive Symptome sind — diagnostizieren kann eine Depression aber nur eine qualifizierte Fachkraft nach einer vollständigen Untersuchung.
- Der Wert kann durch andere Faktoren beeinflusst werden. Trauer, chronische Erkrankungen, Schilddrüsenprobleme, bestimmte Medikamente, Substanzkonsum oder kürzlich erlebte belastende Lebensereignisse können den Wert erhöhen, ohne dass eine Depression vorliegt.
- Antworten Sie ehrlich und mit Blick auf den richtigen Zeitraum. Die Fragen beziehen sich ausdrücklich auf die letzten zwei Wochen; wer an einen längeren oder kürzeren Zeitraum denkt, verfälscht das Ergebnis.
- Verwenden Sie bei Verlaufsbeobachtungen immer dasselbe Instrument. Für einen aussagekräftigen Vergleich über die Zeit sollte der PHQ-9 unter ähnlichen Bedingungen wiederholt werden, statt zwischen verschiedenen Fragebögen zu wechseln.
- Passen Sie Ihre Behandlung nicht eigenmächtig anhand des Werts an. Entscheidungen über Beginn, Abbruch oder Änderung von Medikamenten oder Therapie sollten immer gemeinsam mit einer behandelnden Fachperson getroffen werden.
Wenn Sie sich Sorgen um Ihre psychische Gesundheit machen, ist der PHQ-9 ein guter erster Schritt — am besten ergänzt um professionelle Beratung. Screening-Instrumente werden in der Medizin vielfach ähnlich eingesetzt, etwa der Drug Abuse Screening Test (DAST) bei Substanzkonsum oder der qSOFA-Score beim Risiko einer Sepsis — keiner von ihnen ersetzt jedoch eine klinische Untersuchung. Befinden Sie sich in einer Krise oder in akuter Gefahr, rufen Sie sofort den örtlichen Notruf oder eine Krisenhotline an.
Häufig gestellte Fragen
Wie berechne ich einen PHQ-9-Wert von Hand?
Ordnen Sie jeder der neun Antworten eine Zahl zu: Überhaupt nicht = 0, An einzelnen Tagen = 1, An mehr als der Hälfte der Tage = 2, Beinahe jeden Tag = 3. Addieren Sie dann einfach die neun Zahlen: \( \text{PHQ-9} = q_1 + q_2 + \dots + q_9 \). Das Ergebnis ist immer eine ganze Zahl zwischen 0 und 27 — Mittelungen oder Gewichtungen gibt es nicht.
Welcher PHQ-9-Wert gilt als normal oder gut?
Ein Wert von 0–4 gilt als minimal bzw. unauffällig; in diesem Bereich liegen die meisten Menschen ohne Depression. Werte von 5–9 deuten auf leichte, 10–14 auf mittelgradige, 15–19 auf mittelschwere und 20–27 auf schwere Symptome hin. Ungefähr 10 ist der übliche Grenzwert, ab dem eine klinisch bedeutsame Depression wahrscheinlich wird — bestätigen kann die Diagnose aber nur eine Fachkraft.
Wie zuverlässig erkennt der PHQ-9 eine Depression?
Studien zeigen, dass sich der PHQ-9 als Screening-Instrument gut bewährt: Bei einem Grenzwert von 10 liegen Sensitivität und Spezifität für eine Major Depression jeweils bei rund 88 %. Falsch-positive Ergebnisse sind dennoch möglich (etwa durch Trauer, Schilddrüsenerkrankungen oder Medikamenteneffekte), ebenso falsch-negative, wenn Symptome abgestritten oder bagatellisiert werden. Das Screening lenkt die Entscheidungen, ein diagnostisches Interview bestätigt sie.
Ist ein PHQ-9-Wert von 10 oder mehr bereits eine Depressionsdiagnose?
Nein. Der PHQ-9 ist ein Screening-Instrument — ein hoher Wert bedeutet, dass depressive Symptome so wahrscheinlich sind, dass eine fachliche Abklärung sinnvoll ist, nicht dass eine Depression bestätigt ist. Eine Diagnose erfordert eine klinische Untersuchung mit Anamnese, Dauer, Funktionsniveau und möglichen körperlichen Ursachen. Bei vielen Menschen mit erhöhten Werten stecken andere Erklärungen dahinter, etwa Stress oder eine Trauerreaktion.
Wie oft sollte ich den PHQ-9 bei der Verlaufskontrolle wiederholen?
In der klinischen Praxis wird der PHQ-9 meist alle 2–4 Wochen wiederholt, da sich die Fragen auf die letzten zwei Wochen beziehen und Behandlungseffekte Zeit brauchen. Halten Sie das Intervall konstant und beantworten Sie die Fragen mit Blick auf den richtigen Zeitraum. Ein Rückgang um etwa 5 Punkte oder mehr gilt in der Regel als bedeutsame Besserung; Änderungen an der Behandlung sollten Sie aber immer mit Ihrer behandelnden Fachperson besprechen.
Worin unterscheidet sich der PHQ-9 vom GAD-7 oder BDI-II?
Der PHQ-9 screenet gezielt auf Depression und bildet die neun DSM-Kriterien der Major Depression ab. Der GAD-7 erfasst mit sieben Fragen Angstsymptome, weshalb beide oft gemeinsam eingesetzt werden. Der BDI-II (Beck-Depressions-Inventar) ist ein längeres Instrument mit 21 Fragen, das vor allem in Klinik und Forschung verwendet wird; Werte aus verschiedenen Fragebögen sind nicht direkt vergleichbar — bleiben Sie bei der Verlaufskontrolle also bei einem Instrument.
Was bedeutet eine positive Antwort auf Frage 9, auch wenn der Gesamtwert niedrig ist?
Frage 9 erkundigt sich nach Gedanken, lieber tot zu sein oder sich selbst zu verletzen, und jede Antwort über „Überhaupt nicht“ hinaus ist für sich genommen klinisch bedeutsam. Untersuchungen zeigen, dass bereits ein Wert von 1 bei dieser Frage mit einem erhöhten Suizidrisiko verbunden ist. Erwähnen Sie das immer zeitnah gegenüber einer Fachperson; befinden Sie sich in einer Krise oder in akuter Gefahr, rufen Sie sofort den örtlichen Notruf oder eine Krisenhotline an.