GAD-7 Puan Hesaplayıcı
7 maddelik GAD-7 anksiyete anketini, son 2 haftada her belirtinin sizi ne kadar rahatsız ettiğini seçerek puanlayın. Hesaplayıcı yanıtlarınızı toplar (0–21) ve anksiyete şiddeti kategorinizi gösterir.
GAD-7 kaygı anketinizi puanlayın
GAD-7 Puan Formülü
Buradaki:
- \(Q_1\)–\(Q_7\) — yedi sorunun yanıtları; her biri 0 = Hiç, 1 = Birkaç gün, 2 = Günlerin yarısından fazlası, 3 = Neredeyse her gün olarak puanlanır
Toplam puan, yedi maddenin puanlarının basitçe toplanmasıyla elde edilir. Bu toplam, Spitzer ve ark.'nın (2006) belirlediği eşik değerlerine göre bir şiddet kategorisine karşılık gelir: 0–4 minimal, 5–9 hafif, 10–14 orta ve 15–21 şiddetli anksiyete.
GAD-7 Puanı – Hesaplama Örneği
Örnek: son 2 hafta içinde bir kişi, gergin hissetme, endişelerini kontrol edememe, aşırı endişelenme, gevşeyememe ve çabuk sinirlenme sorularına "Birkaç gün" (1 puan); öyle huzursuz olma ki oturmakta zorlanma ve korkunç bir şey olacakmış gibi hissetme sorularına ise "Hiç" (0 puan) yanıtını vermiştir.
\[ \text{GAD-7} = 1 + 1 + 1 + 1 + 0 + 1 + 0 = 5 \]
Sonuç: 21 üzerinden 5 toplam puan (maksimumun yaklaşık %24'ü); bu puan hafif anksiyete aralığına düşer (5–9 puan).
GAD-7 Puan Hesaplayıcı Nasıl Kullanılır?
- Yönerge satırını okuyun: "Son 2 hafta içinde aşağıdaki sorunlar sizi ne sıklıkla rahatsız etti?" Her yanıt bu 2 haftalık dönemi yansıtmalıdır.
- İlk soru olan "Gergin, kaygılı ya da gerginliğe hazır hissetme" için dört seçenekten birini seçin: Hiç, Birkaç gün, Günlerin yarısından fazlası veya Neredeyse her gün.
- Aynı işlemi kalan altı soru için de yineleyin; "Endişelenmeyi bırakamama veya kontrol edememe" sorusundan "Korkunç bir şey olacakmış gibi korkma hissi" sorusuna kadar.
- Yanıtlarınızı gözden geçirin ve gerektiğinde düzeltin — tüm sorular yanıtlandığı anda sonuç güncellenir.
- "GAD-7 Sonucunuz" bölümünü okuyun: puan cinsinden toplam GAD-7 puanı, anksiyete şiddeti kategorisi ve puanın ne anlama geldiğine dair kısa bir yorum.
GAD-7 Nedir?
Yaygın anksiyete bozukluğu 7 maddelik ölçeği (GAD-7), Spitzer, Kroenke, Williams ve arkadaşları tarafından yaygın anksiyete bozukluğunu taramak amacıyla geliştirilmiş kısa bir öz-bildirim anketidir. Ankette kişiye, önceki iki hafta boyunca yedi temel anksiyete belirtisinin ne sıklıkla rahatsız ettiği sorulur: gerginlik, kontrol edilemeyen endişe, aşırı endişe, gevşeyememe, huzursuzluk, sinirlilik ve yaklaşan bir felaket hissi. Tamamlanması yalnızca birkaç dakika sürdüğünden GAD-7, birinci basamak sağlık hizmetlerinde, araştırmalarda ve rutin klinik izlemde yaygın biçimde kullanılır.
Her madde 0 (Hiç) ile 3 (Neredeyse her gün) arasında 4 puanlı bir ölçekle değerlendirilir; dolayısıyla toplam puan 0 ile 21 arasında değişir. Yüksek puanlar daha sık ve daha şiddetli anksiyete belirtilerine işaret eder. Ölçek, yapılandırılmış klinik görüşmelere karşı doğrulanmıştır ve 10 puanlık eşik değerinin yaygın anksiyete bozukluğunu iyi bir duyarlılıkla (yaklaşık %89) ve iyi bir özgüllükle (yaklaşık %82) ortaya koyduğu saptanmıştır.
Puan dört bantta yorumlanır: 0–4 minimal, 5–9 hafif, 10–14 orta ve 15–21 şiddetli anksiyete. Günlük uygulamada 5, 10 ve 15 puanları hafif, orta ve şiddetli vakalar için eşik değerler olarak kullanılır; 10 puan ve üzeri ise genellikle hastanın daha ileri değerlendirme için bir ruh sağlığı uzmanına yönlendirilmesinde sınır değer kabul edilir.
Tek bir ölçümün ötesinde GAD-7, zaman içindeki değişimi izlemek için de yararlıdır. Anketi birkaç haftada bir yinelemek — örneğin tedaviye başlamadan önce ve sonra — belirtilerin iyileştiğini, sabit kaldığını ya da kötüleştiğini gösterir ve bu da tedaviye ilişkin kararları destekleyebilir.
Varsayımlar, Sınırlılıklar ve Pratik Öneriler
- GAD-7 bir tarama aracıdır, tanı aracı değildir. Yüksek bir puan anksiyete bozukluğunu doğrulamaz, düşük bir puan da dışlamaz. Tanıyı yalnızca yetkili bir klinisyen, eksiksiz bir klinik görüşmenin ardından koyabilir.
- 2 haftalık dönem önemlidir. Yanıtlar bütün hayatınızı değil, son iki haftayı anlatmalıdır. Daha uzun ya da daha kısa bir döneme dayanarak yanıt vermek puanı çarpıtır.
- Başka nedenlerden kaynaklanan belirtiler puanı şişirebilir. Fiziksel hastalıklar, ilaçlar, kafein, uyku yoksunluğu veya madde kullanımı anksiyeteye benzer belirtiler yaratabilir. GAD-7 kaynağı ayırt edemez.
- Bir madde özel attention ister. Araştırmalar, 2. sorudaki ("Endişelenmeyi bırakamama veya kontrol edememe") sıfır olmayan bir puanın, toplam düşük olsa bile özellikle yaygın anksiyete bozukluğuna işaret ettiğini göstermektedir.
- İlerlemeyi izlerken aynı aracı kullanın. GAD-7 ile tutarlı yinelemeli ölçümler, farklı anksiyete anketleri arasında gidip gelmekten daha bilgilendiricidir.
- Kriz içindeyseniz ya da kendinize zarar verme düşünceleriniz varsa, bir puanı beklemeyin — derhal yerel acil servisleri veya bir kriz hattını arayın.
Bu aracı yararlı bulduysanız, doğrulanmış bir öz-bildirim tarama anketi olan Madde Kullanımı Tarama Testi (DAST) hesaplayıcımızı ya da çok farklı bir amaçla — bilinç düzeyini değerlendirmek için — kullanılan klinik bir puanlama aracı olan Glasgow Koma Skalası hesaplayıcımızı da denemek isteyebilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
GAD-7'yi elle nasıl puanlarım?
Yedi sorunun her birine 0 ile 3 arasında bir değer verin: Hiç = 0, Birkaç gün = 1, Günlerin yarısından fazlası = 2, Neredeyse her gün = 3. Ardından yedi değeri düz bir toplamayla toplayın: \(Q_1 + Q_2 + \dots + Q_7\). Örneğin 2, 1, 1, 0, 1, 2, 0 biçimindeki yanıtlar \(2+1+1+0+1+2+0 = 7\) sonucunu verir. Çarpma ya da ağırlıklandırma yoktur — her soru eşit biçimde sayılır.
Normal ya da iyi bir GAD-7 puanı kaçtır?
0–4 arası puan minimal anksiyete olarak kabul edilir ve anksiyete bozukluğu olmayan insanların çoğunluğu bu aralıktadır. 5–9 puan hafif, 10–14 orta, 15–21 puan ise şiddetli anksiyete belirtilerine işaret eder. Bunların kişiye değil, topluma dayalı aralıklar olduğunu unutmayın — belirtiler sizi rahatsız ediyorsa ya da işinizi, uykunuzu veya ilişkilerinizi etkiliyorsa, düşük bir puan bile dikkat gerektirir.
Hangi GAD-7 puanında doktora gitmeliyim?
Yaygın olarak kullanılan yönlendirme eşiği 10 puan ve üzeridir; ölçek bu noktada olası yaygın anksiyete bozukluğunu yaklaşık %89 duyarlılık ve %82 özgüllükle ortaya koyar. Birçok klinisyen, belirtiler haftalarca sürüyorsa, kötüleşiyorsa ya da günlük işleyişi etkiliyorsa daha düşük puanlarda bile yardım aramayı önerir. Yüksek bir puan tanının kendisi değil, değerlendirme için bir nedendir.
GAD-7 ne kadar güvenilir ve anksiyete tanısı koyabilir mi?
GAD-7 iyi doğrulanmış bir tarama aracıdır ama hiçbir tanı koyamaz. Klinik açıdan anlamlı bir anksiyetenin var olma olasılığını tahmin eder; yaygın anksiyete bozukluğunu yalnızca yetkili bir uzman tarafından yapılan yapılandırılmış bir klinik görüşme doğrulayabilir veya dışlayabilir. Kafein, uyku eksikliği, tiroid sorunları veya ilaç yan etkileri yanlış pozitiflere; belirtilerini az gösteren kişilerde ise yanlış negatiflere rastlanır.
Belirtilerimi izlemek için GAD-7'yi ne sıklıkla tekrarlamalıyım?
Belirtileri ya da tedavi yanıtını izlerken anketi 1–4 haftada bir yinelemek tipiktir — örneğin terapiye veya ilaca başlamadan önce ve her kontrolde. Araştırmalara göre yaklaşık 4 puan veya daha büyük bir değişim anlamlı bir iyileşme ya da kötüleşmedir; daha küçük oynamalar rastgele dalgalanmadan kaynaklanabilir. Sonuçlar karşılaştırılabilir olsun diye her seferinde yalnızca son 2 haftayı düşünerek yanıtlayın ve aynı anketi kullanın.
GAD-7 ile GAD-2 arasındaki fark nedir?
GAD-2, GAD-7'nin yalnızca ilk iki sorusunu (gerginlik ve kontrol edilemeyen endişe) kullanır ve 0–6 arasında puanlanır; 3 ve üzeri puan olası bir anksiyete bozukluğuna işaret eder. Aşırı kısa bir ön tarama aracı olarak işlev görür; tam GAD-7 ise daha güvenilir bir şiddet ölçümü verir ve zaman içindeki izlem için tercih edilir. GAD-2 taramanız pozitifse, doğal sonraki adım yedi maddenin tamamını yanıtlamaktır.
GAD-7 depresyon, panik veya diğer durumlar için işe yarar mı?
GAD-7 özellikle yaygın anksiyete bozukluğu belirtileri için tasarlanmıştır; yine de diğer anksiyeteyle ilgili durumlarla ilişkilidir. Depresyonu ölçmez — bunun için standart eş araç PHQ-9'dur ve birçok klinik ikisini birlikte uygular. Panik bozukluk, sosyal anksiyete, TSSB ve OKB'nin kendine özgü tarama araçları vardır; bu yüzden yüksek bir GAD-7 puanı kendini tanılamaya değil, daha kapsamlı bir klinik değerlendirmeye yol açmalıdır.